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患者，男，53岁。近半年来尿频量多，浑浊如脂膏，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤瘙痒，视力模糊。舌红苔薄，脉细数。查空腹血糖19.8mmol/L，若患者神志恍惚，嗜睡，深大呼吸，呼吸有烂苹果味，最可能的并发症是（　　）。

A.糖尿病酮症酸中毒
B.高渗高血糖综合征
C.脓毒血症
D.体位性低血压
E.低血糖

正确答案及解析

正确答案

解析

患者多尿，空腹血糖＞7.0mmol/L，考虑糖尿病。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者严重的急性并发症之一，主要表现是由高血糖、高血酮和代谢性酸中毒引起的，多数患者表现为多饮、多食、多尿和乏力等症状加重；若未及时治疗还可出现食欲减退、恶心、呕吐、呼气有烂苹果味、皮肤干燥、尿量减少，甚至出现昏迷。因此，患者出现神志恍惚，嗜睡，深大呼吸，呼吸有烂苹果味，最可能的并发症是糖尿病酮症酸中毒。