血气分析
正确答案及解析
正确答案
解析
(一)动脉血氧分压(PaO
)
参考值
80～100mmHg。
临床意义
判断机体是否缺氧及程度。
(二)动脉血二氧化碳分压(PaCO
)
参考值
35～45mmHg。
临床意义
临床上用于：
1．判断呼吸衰竭的类型和程度。
2．判断是否有呼吸性酸碱平衡失调。
3．判断代谢性酸碱平衡失调的代偿。
4．判断肺泡通气状态。
(三)动脉血氧饱和度(SaO
)
参考值
95％～98％。
临床意义
SaO
与PaO
相关的氧合曲线呈S形。PaO
在60mmHg以上，曲线平坦，即使氧分压有大幅度变化时，SaO
变化很小，从而掩盖了缺氧潜在危险。温度、PaCO
及红细胞内2，
3-二磷酸甘油酸因素增高时，氧合曲线右移，上述因素降低时氧合曲线左移。pH影响氧合曲线与上述因素相反。
(四)血液酸碱度(pH)
参考值
7．35～7．45。
临床意义
pH<7．35为失代偿酸中毒，即酸血症；pH>7．45为失代偿碱中毒，
即碱血症。
(五)碳酸氢根(HCO
)
参考值
包括实际碳酸氢根(AB)和标准碳酸氢根(SB)，AB为22～27mmol／L，正常人AB和SB相同。
临床意义
SB是血标本在体外经过标化、PaO
正常时测得，不受呼吸因素影响，受肾脏调节，被认为能够准确反应代谢性酸碱平衡的指标。AB受呼吸性和代谢性双重因素影响。呼吸性酸中毒时，肾脏代偿HCO
一增加，AB>SB。呼吸性碱中毒时，肾脏代偿HCO
减少，AB
增加，AB=SB>正常值。
(六)全血缓冲碱(BB)
参考值
45～55mmol／L。
临床意义
BB是指血液中一切具有缓冲作用的碱(负离子)，不受呼吸和CO
因素的影响，其取决于SB。代谢性酸中毒时，BB减少，代谢性碱中毒时，BB增加。
(七)二氧化碳结合力(CO
CP)
参考值
22～31mmol／L。
临床意义
CO
CP是指血浆中呈结合状态的CO
，反应体内的碱储备量，临床意义与SB相同。
(八)剩余碱(BE)
参考值
±2．3mmol／L。
临床意义
当BE为正值时，说明缓冲碱增加，BE为负值时，说明缓冲碱减少。临床意义与SB相同，但由于反应是总的缓冲碱变化，故较SB更全面。
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