简要病史:患者,男性,40岁,腹痛、呕吐、腹胀及停止自肛门排气排便2天。
正确答案及解析
正确答案
解析
1.现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
1)病因有无腹部手术史、外伤史等。
2)腹痛起始部位、性质、呕吐物的性质。
3)腹痛时腹部情况如何。
4)伴随症状有无全身中毒症状。
5)二便、饮食、睡眠、体重。
(2)诊疗经过
1)是否到医院就诊,做过哪些检查。
2)治疗情况。
2.相关病史
(1)是否有药物过敏史。
(2)与该病有关的其他病史有无类似发作,有无胃肠疾病,有无肠蛔虫病。
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