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患者,男,61岁,诊断:失眠症、高脂血症、高血压、癫痫。既往史:高脂血症病史15年,高血压病史10年,脑出血病史3年,癫痫病史3年。规律服药后血脂、血压、癫痫可控。检查:血压134/83mmHg;血脂:三酰甘油三酯1.6mmol/L,总胆固醇2.9mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇1.76mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇1.04mmol/L。肝肾功能、血糖、血电解质未见明显异常。患者当前用药情况如下:

  • A.两个药物同为苯二氮?类药物,交替使用并不能降低成瘾性
  • B.劳拉西泮属于苯二氮?类药物,艾司唑仑属于非苯二氮?类,交替使用可降低成瘾性
  • C.两个药物同为苯二氮?类药物,交替使用可降低成瘾性
  • D.劳拉西泮没有成瘾性,艾司唑仑有成瘾性
  • E.劳拉西泮有成瘾性,艾司唑仑没有成瘾性

正确答案及解析

正确答案
A
解析

本题考查催眠药。艾司唑仑、劳拉西泮听着药名完全不一样,但两药均为苯二氮?类药物,属于重复用药,交替使用并不能减少长期或大剂量用药的成瘾性发生率。该患者目前失眠持续2个月(入睡困难且睡眠维持障碍),服药后睡眠明显改善,尚未做综合评估,可尝试行为干预、按需间歇式服药或调整为非苯二氮?类药物如唑吡坦、佐匹克隆等。

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