β受体阻断剂的药理作用不包括
- A.减慢窦性节律,减慢心房和房室结的传导
- B.引起支气管平滑肌舒张
- C.延缓应用胰岛素的低血糖恢复,掩盖低血糖症状
- D.减少交感神经兴奋所致肾素释放
- E.降低眼内压
正确答案及解析
正确答案
解析
本题考查β受体阻断剂的药理作用。(1)心脏:为β受体阻断剂的主要作用部位。可使处于静息状态的人心率减慢,心排血量和心肌收缩力下降,血压稍有下降。β受体阻断剂对于交感神经张力较高时(如激动、高血压、心绞痛时)的心脏作用比较显著。β受体阻断剂可减慢窦性节律,减慢心房和房室结的传导,延长房室结的功能性不应期,因此可用于治疗心律失常。所有β受体阻断剂在治疗抗心律失常和心肌缺血上作用相同,但是药物之间在β受体选择性、内在的拟交感活性、血管扩张作用,以及膜稳定性上存在差别。(2)血管与血压:β受体阻断剂对正常人血压影响不明显,而对高血压患者具有降压作用。本类药物用于治疗高血压病,疗效可靠,但其降压机制复杂,可能涉及药物对多种系统β受体阻断的结果。(3)支气管:非选择性的β受体阻断剂,阻断支气管平滑肌的β受体,引起支气管平滑肌收缩,这一作用对正常人作用弱,对支气管哮喘者作用强。因此非选择性β受体阻断剂支气管哮喘者禁用,应用选择性β受体阻断剂也需慎重。(4)代谢:人类肝糖原分解与α和β受体都有关系;低血糖时促进儿茶酚胺释放,产生心悸、手抖等低血糖症状,同时儿茶酚胺增加肝糖原分解,可在低血糖时动员葡萄糖,促进低血糖恢复。β受体阻断剂一般不影响正常人的血糖水平,也不影响胰岛素的降糖作用,但是可以延缓应用胰岛素的低血糖恢复,掩盖低血糖症状。非选择性的β受体阻断剂影响脂肪代谢,增加冠状动脉粥样硬化性心脏病危险,β受体阻断剂对血脂作用较弱。(5)肾素:β受体阻断剂可以减少交感神经兴奋所致肾素释放。(6)眼:部分药物可以降低眼内压。故正确答案为B。
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