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简要病史:恶心、尿色黄伴多年肝功能异常和乙肝表面抗原阳性。

正确答案及解析

正确答案
解析

分析

1.问诊内容(13分)

(1)现病史

①根据主诉及相关鉴别询问(8分)

发病诱因,有无与肝炎病人接触。(2分)

尿量颜色,发病急缓,有无变化,皮肤有无黄疸。(2分)

伴随症状,是否伴有发热、乏力等全身症状。有无腹痛、腹泻。(2分)

大便、睡眠。(1分)

②诊疗经过(2分)

是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)

治疗用药情况。(1分)

(2)相关病史(3分)

是否有药物过敏史。(1分)

与该病有关的其他病史,有无与肝炎病人接触史,有无胆道疾病史、肝炎病史。(2分)

2.问诊技巧(2分)

条理性强、能抓住重点。(1分)

能够围绕病情询问。(1分)

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