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四肢长管状骨骨折诊断要点

正确答案及解析

正确答案
解析

1.全身表现

(1)休克多见于多发性骨折、股骨骨折、骨盆骨折、脊椎骨折和严重的开放性骨折。此外,患者有广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或内脏损伤等亦可引起休克。

(2)体温通常骨折后体温正常,伴有大量出血时,体温可略有升高,但一般不超过38℃。开放性骨折若伴有体温升高,应考虑感染的可能。

2.局部表现

(1)畸形骨折段移位造成。

(2)无关节部位出现的异常活动。

(3)骨摩擦音或骨擦感骨折端互相摩擦而造成,但临床上不应故意检查此体征,以免造成骨折周围组织的进一步损伤。

(4)疼痛与压痛。

(5)局部肿胀与淤斑。

(6)功能障碍。

前三项为骨折的专有体征,后三项为损伤和炎症的共有体征,如有专有体征之一即可确诊为骨折,但缺少专有体征,亦可有骨折,如嵌插骨折。

X线摄片检查有助于对骨折的诊断,并可了解骨折线的形态和移位方向,有助于指导临床治疗。

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