肺癌鉴别诊断
正确答案及解析
正确答案
解析
1.球形病灶与浸润阴影_
(1)良性肿瘤病变进展缓慢,边界清楚,患者一般情况好。
(2)肺转移瘤肺内病灶常为多发,患者一般情况差,可以找到原发灶。
(3)肺结核好发于年轻人,病灶多位于结核好发部位,结核菌素试验阳性,痰找结核菌阳性。
(4)肺炎性假瘤较难与周围型肺癌鉴别,既往多有肺部感染史,积极抗炎治疗,有时可缩小。
(5)慢性肺脓肿临床中毒症状明显,有大量脓臭痰,X线胸片有空洞和液平。
2.肺门淋巴结肿大
(1)结节病血清血管紧张素转换酶升高,病理活检呈非干酪坏死肉芽肿。
(2)淋巴瘤长期发热、肝脾肿大、骨髓活检可发现瘤细胞。
3.胸腔积液
(1)胸膜间皮瘤胸痛明显、胸膜增厚、胸腔积液检查见问皮细胞明显增多、胸膜活检对诊断有重要意义。.
(2)结核性渗出性胸膜炎有结核中毒症状、结核菌素试验阳性、抗结核治疗有效。
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