白血病治疗原则
正确答案及解析
正确答案
解析
1.一般治疗防治感染;纠正贫血;控制出血;防治高尿酸血症肾病;营养支持。
2.化学治疗
(1)全身性化疗①急性白血病:应尽早、多药联合、剂量个体化、规则化疗;②某些特殊类型白血病,如急性早幼粒细胞白血病,可先给予维甲酸、砷剂等诱导缓解治疗;③慢性粒细胞白血病:根据疾病的不同阶段选用不同药物,如:慢性期:首选羟基脲、马利兰或酪氨酸激酶抑制剂(STl571)等药物治疗;加速期或急变期:可参照急性白血病治疗;④慢性淋巴细胞白血病:可选用单一烷化剂(瘤可宁、环磷酰胺等)治疗,或参照淋巴瘤的多药联合方案化疗。
(2)局部化疗鞘内注射化疗适用于中枢神经系统受侵犯者。
3.髓外白血病治疗
(1)中枢神经系统、睾丸等局部受累者,除全身和局部(鞘内)化疗外,必要时应考虑局部放疗。
(2)淋巴结肿大发生压迫症状或化疗后淋巴结、脾、扁桃体缩小不满意者,可考虑局部放疗。
4.α-干扰素治疗适用于慢性白血病,如:慢性粒细胞白血病慢性期、慢性淋巴细胞白血病、多毛细胞性白血病等。
5.造血干细胞移植治疗目的在于彻底控制白血病,恢复、重建正常造血。可根据造血干细胞来源分为异基因(骨髓、脐血、外周血)造血干细胞移植与自体(骨髓、外周血)造血干细胞移植两大类。
6.白细胞单采去除术适用于高白细胞所致白细胞淤滞症。
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