男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒颤、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次／分，律齐。血白细胞11×10
/L，最可能的诊断是
- A.急性肺脓肿
- B.干酪性肺炎
- C.葡萄球菌肺炎
- D.肺炎支原体肺炎
- E.肺炎链球菌肺炎
正确答案及解析
正确答案
E
解析
淋雨，次日出现寒颤、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体：体温39C，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次／分，律齐。以上均为大叶性肺炎典型的症状和体征。根据病史、症状、体征及实验室检查血白细胞11×10
/L，可以明确诊断为肺炎链球菌肺炎。
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