男,20岁,神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。
- A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
- B.糖尿病酮症酸中毒
- C.糖尿病乳酸性酸中毒
- D.低血糖昏迷
- E.感染性休克
正确答案及解析
正确答案
B
解析
1型糖尿病患者,近期停用胰岛素,呼吸深大,有烂苹果味,为酮症酸中毒典型体征。血培养常用于查找感染病原体,与本病关系不大。其余几项检查都有助于诊断和治疗。糖尿病酮症酸中毒治疗关键为补液同时静脉滴注胰岛素。
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