患者,男性,42岁。误服敌百虫后大汗淋漓,瞳孔缩小,肌肉抽搐,血压110/82mmHg,诊断为有机磷中毒。
- A.阿托品+哌替啶
- B.阿托品
- C.阿托品+碘解磷定
- D.碘解磷定
- E.哌替啶
正确答案及解析
正确答案
C
解析
有机磷中毒的机制是:有机磷与胆碱酯酶结合,生成磷酰化的胆碱酯酶,酶的活性被抑制,使体内乙酰胆碱大量堆积产生中毒;因敌百虫在碱性溶液中会变成毒性更强的敌敌畏,故不能用碳酸氢钠洗胃;该中毒者因有骨骼肌N受体激动现象,故属于中度以上中毒,解救应以阿托品和解磷定最适合。