2岁男孩，发热、咽痛3天，平时易感冒。查体：体温39℃，右颈及颌下各有一个花生米大小淋巴结，有触痛，咽充血，扁桃体肿大，有黄白色分泌物，颈无抵抗，心率130次/min，律齐，两肺未闻啰音，肝肋下2.5cm，脾肋下2.0cm。血红蛋白105g/L，红细胞数3.3×10
/L，白细胞数52×10
/L，中性粒细胞杆状0.38，分叶0.40，淋巴细胞0.12，有10%形态较大，核染色质细致的似为幼稚细胞，血小板9×10
/L。在门诊遇此病例，首先应采取下述哪项检查措施
- A.测白细胞碱性磷酸酶
- B.抽血验嗜异凝集试验
- C.咽拭子培养+药敏试验
- D.骨髓穿刺细胞分类
- E.淋巴结穿刺液涂片或淋巴结活组织检查
正确答案及解析
正确答案
A
解析
患儿有发热、贫血、血小板减少、肝脾淋巴结肿大、白细胞升高，外周血可见幼稚细胞，考虑白血病，可行白细胞碱性磷酸酶检测初步给予白血病分类。
包含此试题的试卷
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创伤性溃疡的临床特征为
-
- A.溃疡深大，呈菜花状，基底及边缘硬，有浸润，疼痛不明显
- B.溃疡深大，边缘隆起，呈弹坑样，表面有灰黄色假膜，基底软
- C.溃疡边缘不规整，基底有桑葚状小结节，疼痛明显
- D.溃疡形态不规则，边缘隆起，溃疡形态与刺激物相吻合
- E.溃疡表浅，为圆形或椭圆形，表面有灰黄色假膜，周围红晕
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患者女性，43岁，风湿性心脏病史10余年，二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级。口内
残根，Ⅰ度松动需要拔除，对于该患者最佳的治疗方案是-
- A.一次拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素
- B.分次拔除患牙，术后预防性使用抗生素
- C.分次拔除患牙，术前预防性使用抗生素
- D.分次拔除患牙，术前术后预防性使用抗生素
- E.一次拔除全部患牙，术前术后预防性使用抗生素
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患者女性，43岁，风湿性心脏病史10余年，二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级。口内
残根，Ⅰ度松动需要拔除，此类致病茼对以下哪种抗生素高度敏感-
- A.庆大霉素
- B.青霉素
- C.链霉素
- D.甲硝唑
- E.氯霉素
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患者女性，43岁，风湿性心脏病史10余年，二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级。口内
残根，Ⅰ度松动需要拔除，引起以上严重并发症的最重要因素之一，是以下哪种细菌菌血症-
- A.变形链球菌
- B.金黄色葡萄球菌
- C.混合细菌
- D.甲型溶血性链球菌
- E.绿脓杆菌
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患者女性，43岁，风湿性心脏病史10余年，二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级。口内
残根，Ⅰ度松动需要拔除，该患者拔牙，在有茵血症发生时，有导致以下哪种严重并发症的风险-
- A.口腔上颁宴瘘
- B.亚急性细菌性心内膜炎
- C.颊间隙感染
- D.颏下间隙感染
- E.干槽症
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