患者38岁,GP,因停经40周,入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体:生命体征平稳,内科查体无特殊。宫高40cm,腹围112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:双胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护:NST有反应型。查血Hb:8.8g/L,WBC11.4×10g/L,N:79%,PLT107×10g/L,凝血功能正常,OGTT阴性。
- A.G<img src='http://tp.mxqe.com/data/488/18687138_0_4.gif' alt='妇产科主治330,押题密卷,妇产科主治医师《专业实践能力》押题密卷2' title='妇产科主治330,押题密卷,妇产科主治医师《专业实践能力》押题密卷2'>P<img src='http://tp.mxqe.com/data/488/18687138_0_5.gif' alt='妇产科主治330,押题密卷,妇产科主治医师《专业实践能力》押题密卷2' title='妇产科主治330,押题密卷,妇产科主治医师《专业实践能力》押题密卷2'>40周宫内孕双活胎待产
- B.高龄初产
- C.前置胎盘
- D.羊水过多
- E.轻度贫血
- F.感染
正确答案及解析
正确答案
解析
B超提示:双胎,双顶径与孕周相符;38岁初孕为高龄初产妇;羊水:A(羊水)8.7、AFI(羊水指数)25.0;,为羊水过多(羊水过多超声诊断标准:①测量羊水平段>7cm,诊断为羊水过多。②计算羊水指数>18cm诊断为羊水过多。);Hb:8.8g/L,提示贫血,所以,ABDE是正确答案。
【避错】选项CF是错误的。病例中胎盘边缘距宫颈内口1cm提示边缘性前置胎盘;病历提示WBC11.4×10/L,而正常妊娠足月,白细胞值(4.0-10.0)×10个/L),仍在正常范围。
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