初孕妇，30岁。妊娠38周，因胸闷、憋气、不能平卧3日入院。检查：血压120/80mmHg，脉搏110次/分，呼吸22次/分。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。半卧位时颈静脉轻度怒张，双肺底闻及湿啰音。
- A.妊娠合并肺炎
- B.围生期心肌病
- C.妊娠期高血压疾病
- D.先天性心脏病伴心力衰竭
- E.正常妊娠
正确答案及解析
正确答案
D
解析
根据"心尖部闻及3/6级收缩期杂音"可推测该患者可能患有先天性心脏病，再根据"胸闷、憋气、不能平卧，脉搏110次/分，呼吸22次/分，半卧位时颈静脉轻度怒张，双肺底闻及湿啰音"可判断有心力衰竭存在，所以本例最可能的诊断是先天性心脏病伴心力衰竭。
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