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男性,30岁。车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。

[问题1][单选题]

在进行X线片检查前,应该进行的处理

  • A.行气压止血带止血
  • B.急送手术室
  • C.石膏固定
  • D.跟骨结节牵引
  • E.行简单的外固定及局部包扎

正确答案及解析

正确答案
E
解析

首先车祸2小时的病史,右小腿中上段皮裂伤14cm,时间上可以给于清创术。又因为胫骨折端有外露,故应该骨折复位。

外固定支架的适应症:如果在正位和侧位X线片显示三块以上的皮质粉碎,同时桡骨缩短5mm以上和(或)桡腕或桡尺关节内受累,建议用外固定支架恢复桡骨解剖。其次,在优势手损伤的年轻病人,当桡骨远端关节内和(或)严重粉碎骨折时,应选用支架固定,必要时同时采用附加技术。此外,在伴有软组织肿胀高能损伤的骨折、神经压迫、开放骨折、双侧骨折,亦是外固定支架治疗的主要适应症。

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