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34岁女性,入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性

[问题1][单选题]

该患者诊断考虑为

  • A.手指不全离断伤
  • B.皮肤裂伤
  • C.开放性指骨骨折
  • D.手指固有神经损伤
  • E.左中指屈指肌腱,指两侧固有神经和指动脉开放性损伤

正确答案及解析

正确答案
E
解析

①术者用双手同时按压桡动脉和尺动脉;②嘱患者反复用力握拳和张开手指5~7次至手掌变白;③松开对尺动脉的压迫,继续保持压迫桡动脉,观察手掌颜色变化。若手掌颜色10s之内迅速变红或恢复正常,即Allen试验阳性,表明尺动脉和桡动脉间存在良好的侧支循环;相反,若10s手掌颜色仍为苍白,Allen试验阴性,这表明手掌侧支循环不良。

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