确诊伤寒最可靠的依据是
- A.血培养阳性
- B.粪便培养阳性
- C.胆汁培养阳性
- D.肥达反应阳性
- E.发热、中毒症状、白细胞减少
正确答案及解析
正确答案
A
解析
伤寒杆菌培养阳性可确诊，应根据病程的不同阶段选择相应的培养方法。①血培养在病程1～2周阳性率最高，可达80%以上；②骨髓培养较血培养阳性率高，可达90%以上，阳性持续时间较长，适用于已采用抗菌治疗或血培养阴性者；③粪便培养在第3～4周阳性率高，约70%。
肥达反应对伤寒有辅助诊断价值，但可出现假阳性或假阴性反应，应结合临床综合判断。
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