下列哪型肝炎易发展为坏死后性肝硬化
- A.急性重型
- B.亚急性重型
- C.慢性持续性
- D.慢性活动型
- E.急性普通型
正确答案及解析
正确答案
B
解析
急性普通型肝炎:细胞肿胀,甚至气球样变;肝细胞凋亡;肝细胞坏死;汇管区炎细胞浸润。
急性重型肝炎:多个小叶的坏死或大块坏死。
亚急性重型肝炎:明显的桥接坏死及片状融合性坏死。
轻度慢性肝炎:炎症限于汇管区。
重度慢性肝炎:严重时以明显的界面性肝炎为主,甚或以明显的桥接坏死。
亚急性重型肝炎的病理特点是大片的肝细胞坏死同时出现肝细胞结节状再生。由于坏死区网状纤维支架塌陷和胶原纤维化,致使再生的肝细胞失去原有依托呈不规则结节状。小叶内外有大量炎细胞浸润。结节间小胆管增生,常见胆汁淤积形成胆栓。肉眼观,肝脏不同程度缩小,被膜皱缩,呈黄绿色,故又称亚急性黄色肝萎缩,病程长者可出现坏死后肝硬化之改变。
坏死后性肝硬化,相当于大结节型肝硬化和大小结节混合型肝硬化,是在肝实质发生大片坏死的基础上形成的。
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