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下列何项不是急性盆腔炎的手术指征

  • A.药物治疗48~72小时体温不降,中毒症状加重或肿块增大者
  • B.脓肿破裂引起全身中毒症状
  • C.脓肿形成,药物治疗病情缓解,肿块局限化,但不消失
  • D.药物治疗,病情缓解,双侧附件虽未及肿块,但有增厚感和压痛
  • E.病情有所控制,但脓肿形成,并向阴道后穹隆突出

正确答案及解析

正确答案
D
解析

下列情况为手术指征:①药物治疗无效:盆腔脓肿形成经药物治疗48~72小时,体温持续不降,患者中毒症状加重或包块增大者,应及时手术,以免发生脓肿破裂。②输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿:经药物治疗病情有好转,继续控制炎症数日,肿块仍未消失但已局限化,应行手术切除,以免日后再次急性发作仍需手术。③脓肿破裂:突然腹痛加剧,寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀,检查腹部拒按或有中毒性休克表现,均应怀疑为脓肿破裂,需立即剖腹探查。

D此时说明急性盆腔炎转变为慢性盆腔炎。

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