患者,男性,47岁,近1年来反复出现头痛头晕等症,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110?mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb?65?g/L,PLT?148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3-?5/HP,BUN?38?mmoL/L,Scr?887μmol/L,Ccr?10?ml/min,肾脏B超左肾8.9?cm?×?4.6?cm×4.1?cm,右肾8.7?cm×4.4?cm×4.1?cm,双肾皮质变薄
[问题1][单选题]
首先考虑的诊断是
- A.急进性肾小球肾炎
- B.慢性肾衰竭氮质血症期
- C.慢性肾衰竭尿毒症期
- D.轻度高血压脑病
- E.急性肾衰竭
正确答案及解析
正确答案
C
解析
贫血、BUN、Scr升高、双肾缩小支持慢性肾衰竭诊断,Scr>707?μmol/L,已达尿毒症期。
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