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男性,47岁,半年前开始出现餐后上腹疼痛。经医院正规治疗缓解,1周前又出现此症状,至医院就诊。胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变,病理证实良性。何种治疗方法为首选

  • A.内科治疗
  • B.毕Ⅰ式胃大部切除
  • C.毕Ⅱ式胃大部切除
  • D.迷走神经切断术
  • E.近端胃切除

正确答案及解析

正确答案
B
解析

题干中已经很明确描述到:经正规内科治疗,1周前又出现此症状,这是手术的适应证。胃溃疡手术治疗适应征包括:A、严格内科治疗8~12周,溃疡不愈合;B、内科治疗后溃疡愈合并且继续用药,但溃疡复发者,特别是6~12个月内即复发者;C、发生溃疡出血,幽门梗阻及溃疡穿孔;D、胃十二指肠复合溃疡;E、直径62.5px以上的巨大溃疡或疑为恶性变者。由此可见该患者是符合手术指征的。

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