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肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基础是

  • A.心肌弥漫性结缔组织增生
  • B.室壁心肌普遍增生肥厚
  • C.二尖瓣前叶收缩期前向运动
  • D.心室内有附壁血栓
  • E.非对称性室间隔肥厚

正确答案及解析

正确答案
E
解析

肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy,HCM)是以心肌非对称性肥厚、心室腔变小为特征,以左心室血液充盈受阻,舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病。

50%的肥厚型心肌病是由心肌肌小节蛋白基因突变所致,有家族史,被认为是常染色体显性遗传病。另50%的患者致病机制不明确。

发生肥厚型心肌病时,主要病理生理变化为左室心肌肥厚,室腔变窄,常伴有二尖瓣叶增厚。

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