门急诊楼改扩建
试题要求
1.任务描述
某医院根据发展需要，拟对原有门急诊楼进行改建并扩建约3000m二层用房；改扩建后形成新的门急诊楼。
2.场地条件
场地平整，内部环境和城市道路关系见总平面图(图28-4-17)，医院主要人、车流由东面城市道路进出，建筑控制用地为72m×78.5m。
3.原门急诊楼条件
原门急诊楼为二层钢筋混凝土框架结构，柱截面尺寸为500mm×500mm，层高4m，建筑面积330m2，室内外高差300mm；改建时保留原放射科和内科部分，柱网及楼梯间不可改动，墙体可按改扩建需要进行局部调整。
4.总图设计要求
(1)组织好扩建部分与原门急诊楼的关系。
(2)改扩建后门急诊楼一、二层均应有连廊与病房楼相连。
(3)布置30辆小型机动车及200m2自行车的停车场。
(4)布置各出入口、道路与绿化景观。
(5)台阶、踏步及连廊允许超出建筑控制线。
5.门急诊楼设计要求
(1)门急诊主要用房及要求见表28-4-7及表28-4-8，主要功能关系见图28-4-18。
(2)改建部分除保留的放射科、内科外，其他部分应在保持结构不变的前提下按题目要求完成改建后的平面布置。
(3)除改建部分外，按题目要求尚需完成约300m2的扩建部分平面布置，设计中应充分考虑改扩建后门急诊楼的完整性。
(4)扩建部分为二层钢筋混凝土框架结构(无抗震设防要求)，柱网尺寸宜与原有建筑模数相对应，层高4m。
(5)病人候诊路线与医护人員路线必须分流；除急诊外，相关科室应采用集中候诊和二次候诊廊相结合的布置方式。
(6)除暗室、手术室等特殊用房外。其他用房均应有自然采光和通风(允许有采光廊相隔)；公共走廊轴线宽度不小于4.8m，候诊廊不小于2.,4m。医护走廊不小于1.5m。
(7)应符合无障碍设计要求及现行相关设计规范要求。
6.制图要求
(1)绘制改扩建后的屋顶平面图(含病房機连廊)，绘制并标明各出入口、道路、机动车和自行车停车位置，适当布置绿化景观。
(2)在给出的原建筑一、二层框架平面图(图28-4-19、图28-420)上，分别画出改扩建后的一、二层平面图，内容包括：
·绘制框架柱、墙体(要求双线表示)，布置所有用房，注明房间名称，表示门的开启方向。窗、卫生间器具等不必画。
·标注建筑物的軸线尺寸及总尺寸、地面和楼面相对标高。在试卷右下角指定位置填写一、二层建筑面积和总建筑面积。
7.提示
(1)尺寸及面积均以轴线计算，各房间面积及层建筑面枳允许在规定面积的±10%以内。
(2)使用图例
正确答案及解析
正确答案
解析
参考答案
1.总平面图(图28424)
总图布置，除了把建筑布置在建筑红线以内之外，还要注意把门诊、急诊、儿科和医护人员的两个出入口标明，并在门急诊楼和病房楼之间画上连廊。关于出入口的无障碍设计问题，现行规范要求医疗建筑门内外无高差的所谓“无障碍出人口”，新建的门诊大厅和急诊人口门前不应出现轮椅坡道。然而原有建筑室内外高差有300mm，出入口应有坡道。到底做不做坡道，在一层平面图上应有交代。
2.一层平面图(图28-4-25)
两层平面图深人表达的工作量极大，考试时一般不可能达到完满的程度。此题功能要求复杂，房间数量很大，只有充分利用试题给出的已知条件，尽量参照两个保留科室的平面布局，才有可能快速而正确地完成设计。特别是“医患分离”和“二次候诊”的概念，不了解我国当前医院门诊部设计的人，只有看清试题纸上的特别提示，才能正确解答。其实考前并不需要专门研究医院建筑设计的专门问题。重要的问题在于认真审题，善于找出并利用提示。
3.二层平面图(图28-426)
以上两层平面图表达得并不完善。例如，厕所没有布置卫生洁具，楼电梯只是位置示意，有些房间的面积不一定完全符合题目要求。墙体用一根粗实线表示，窗线一律不画对于只求及格的图纸，画到这种平面组合图的深度就够了。关于墙体的平面图画法，本试题确实“要求双线表示”，但评分时结构与图面表达一共只有6分，不值得在画双线墙上多花工夫。应试者的目标应当是及格，考试时把太多的时间花在的图面表达上是不明智的。
评分标准 （表28-4-9）
从本题的评分标准可以看出，考核的重点依然是两层平面布置对于功能要求的满足，占78分；总图10分，规范、结构和图面合计12分。平面布置的考核重点设定在各个主要功能房间的数量和质量(釆光)是否满足方面，所以解题时如果总体布局不错，而功能房间缺漏较多也是不能及格的。
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