案例三一般资料：张某，女性，17岁，高三学生，住校。
案例介绍：张某原本学习认真，乐观开朗，热情助人，人际关系良好，很受同学的欢迎。但最近一段时间同学们纷纷反映张某变了，有时很兴奋，不停地自言自语，但说话前言不搭后语，听不懂她在说什么；有时她默默地坐着，一坐就是几个小时；有时不洗漱就睡觉。同学们提醒她，但她好像没有反应。白天经常躺在床上。有时晚上别人都睡了，她却四处溜达。最近情绪低落，闷闷不乐，向家长提出想回家，说总听班里的男生骂她下流，甚至连老师也这样骂，几天前，突然离校出走，不肯再回学校，说班里几个女生商量好了要掐死自己。
心理咨询师观察了解到的情况：学校要求张某休学，由其父母强行带来就诊。张某从小自我要求严格，学习成绩好，人际关系良好，同学证实其没有谈恋爱，也没有人骂她下流。
针对张某的情绪低落，心理咨询师可以开展的工作包括（）多选
正确答案及解析
正确答案
解析
知识点： 心理诊断技能 /常见精神及人格障碍
张某的症状精神病性表现明显，针对其情绪低落现象，心理咨询师可对其进行测评，转诊至精神科。
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一般资料：求助者，男性，76岁，退休干部。
案例介绍：求助者年轻时曾到外国留学，成绩非常优秀，回国后担任技术干部，是非常出色的业务领导，获得了很多荣誉。退休后对自己的生活不满意，和老伴经常吵嘴，认为老伴总是不听自己的，干什么都不合自己的意。不喜欢儿孙们回来，对他们有些看不惯。求助者目前最大的烦恼是，总觉得事事不如自己的意，家里人都反对他，心里十分痛苦，前来寻求帮助。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者自尊心较强，在业务上取得了突出业绩，容不得失败，追求完美。
下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话。
心理咨询师：您能具体说说您生气的原因吗？
求助者：我和老伴常为一些家庭琐事吵架，她干什么总不合我的意，我说她，她也不听，说我太较真。女儿烦我，说干脆送我到养老院去。唉！我都快成孤家寡人了。我也不愿意孩子们回来，闹腾得很，他们做的很多事我都看不惯。我对自己要求很严，上学时，我的成绩非常优秀，门门都要求自己得一百分。工作后也非常出色，我们的科研成果总是走在行业的前列。我对两个女儿要求也很严，学习必须好，工作也要出色。社区里的老人我也看不上，他们不如我。但自己也苦恼，很多方面都不如以前了。
心理咨询师：噢，我明白了，您的老伴、儿女都不太听您的话，这使您很生气，是这样吗？
求助者：那当然是，如果他们听我的话，我怎么会生气？
心理咨询师：按您所说，您说话别人就应该听。
求助者：是的，我说的都对，他们当然应该听我的。
心理咨询师：您坚持认为一个人讲话另一个人就应该听从，对吗？
求助者：对呀，他们必须听正确的。
心理咨询师：因此，别人讲的正确，您肯定听，为您的健康劝您戒烟，您肯定听了，肯定戒烟了。
求助者：对……噢，不对，（沉默）好像不是，我女儿劝我戒烟，我也没戒。
心理咨询师：您刚讲过一个人说的正确的话，另一个人就应该听从，而您又讲了您女儿劝您戒烟，但您并没有戒，这似乎有些矛盾，请问您怎么解释？
求助者：（沉默）可我说的是对的，他们应该听我的。
心理咨询师：您女儿劝您戒烟，是对还是错？
求助者：（沉默）……
心理咨询师：您想想，我们都有到餐馆吃饭的经历，您觉得回锅肉好吃，别人都要和您一样都吃回锅肉吗？是不是可以各取所需，允许别人吃别的菜？
求助者：那倒是。
心理咨询师：您对自己要求严格，别人也非要这样吗？
求助者：是的。
心理咨询师：实际上呢？
求助者：（语塞）恰好不是这样，我说了他们不听。
心理咨询师：怎么会您说了而他们不听？
求助者：你的意思是我说了他们，他们也可以不听？
心理咨询师：您说呢？
求助者：（沉默）难道他们真的可以不听？
心理咨询师：请您想一下，拿来几个土豆，都可以有几种吃法？
求助者：可以炒土豆丝，可以土豆烧牛肉，可以……我好像明白了，本来有多种可能的事，我就要求了一种。
心理咨询师：您对别人提出要求，要求他们必须听您的，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念。如果您把对别人的“要求”变成“希望”，当您不希望的事发生时，最多是一种失望，自己也就不会生气了。
求助者：你讲得很对。
心理咨询师：明白了吗？说不说由您，听不听由他们，以后可别多管闲事，自找没趣了。心理咨询师说“以后可别多管闲事，自找没趣了”违背了()。单选-
- A.价值中立原则
- B.积极关注原则
- C.黄金规则
- D.实事求是原则
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一般资料：求助者，男性，76岁，退休干部。
案例介绍：求助者年轻时曾到外国留学，成绩非常优秀，回国后担任技术干部，是非常出色的业务领导，获得了很多荣誉。退休后对自己的生活不满意，和老伴经常吵嘴，认为老伴总是不听自己的，干什么都不合自己的意。不喜欢儿孙们回来，对他们有些看不惯。求助者目前最大的烦恼是，总觉得事事不如自己的意，家里人都反对他，心里十分痛苦，前来寻求帮助。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者自尊心较强，在业务上取得了突出业绩，容不得失败，追求完美。
下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话。
心理咨询师：您能具体说说您生气的原因吗？
求助者：我和老伴常为一些家庭琐事吵架，她干什么总不合我的意，我说她，她也不听，说我太较真。女儿烦我，说干脆送我到养老院去。唉！我都快成孤家寡人了。我也不愿意孩子们回来，闹腾得很，他们做的很多事我都看不惯。我对自己要求很严，上学时，我的成绩非常优秀，门门都要求自己得一百分。工作后也非常出色，我们的科研成果总是走在行业的前列。我对两个女儿要求也很严，学习必须好，工作也要出色。社区里的老人我也看不上，他们不如我。但自己也苦恼，很多方面都不如以前了。
心理咨询师：噢，我明白了，您的老伴、儿女都不太听您的话，这使您很生气，是这样吗？
求助者：那当然是，如果他们听我的话，我怎么会生气？
心理咨询师：按您所说，您说话别人就应该听。
求助者：是的，我说的都对，他们当然应该听我的。
心理咨询师：您坚持认为一个人讲话另一个人就应该听从，对吗？
求助者：对呀，他们必须听正确的。
心理咨询师：因此，别人讲的正确，您肯定听，为您的健康劝您戒烟，您肯定听了，肯定戒烟了。
求助者：对……噢，不对，（沉默）好像不是，我女儿劝我戒烟，我也没戒。
心理咨询师：您刚讲过一个人说的正确的话，另一个人就应该听从，而您又讲了您女儿劝您戒烟，但您并没有戒，这似乎有些矛盾，请问您怎么解释？
求助者：（沉默）可我说的是对的，他们应该听我的。
心理咨询师：您女儿劝您戒烟，是对还是错？
求助者：（沉默）……
心理咨询师：您想想，我们都有到餐馆吃饭的经历，您觉得回锅肉好吃，别人都要和您一样都吃回锅肉吗？是不是可以各取所需，允许别人吃别的菜？
求助者：那倒是。
心理咨询师：您对自己要求严格，别人也非要这样吗？
求助者：是的。
心理咨询师：实际上呢？
求助者：（语塞）恰好不是这样，我说了他们不听。
心理咨询师：怎么会您说了而他们不听？
求助者：你的意思是我说了他们，他们也可以不听？
心理咨询师：您说呢？
求助者：（沉默）难道他们真的可以不听？
心理咨询师：请您想一下，拿来几个土豆，都可以有几种吃法？
求助者：可以炒土豆丝，可以土豆烧牛肉，可以……我好像明白了，本来有多种可能的事，我就要求了一种。
心理咨询师：您对别人提出要求，要求他们必须听您的，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念。如果您把对别人的“要求”变成“希望”，当您不希望的事发生时，最多是一种失望，自己也就不会生气了。
求助者：你讲得很对。
心理咨询师：明白了吗？说不说由您，听不听由他们，以后可别多管闲事，自找没趣了。“这似乎有些矛盾，请问您怎么解释”采用的提问方式与技术是()。多选-
- A.责备式提问
- B.指导性面质
- C.开放式提问
- D.尝试性面质
- 查看答案
一般资料：求助者，男性，76岁，退休干部。
案例介绍：求助者年轻时曾到外国留学，成绩非常优秀，回国后担任技术干部，是非常出色的业务领导，获得了很多荣誉。退休后对自己的生活不满意，和老伴经常吵嘴，认为老伴总是不听自己的，干什么都不合自己的意。不喜欢儿孙们回来，对他们有些看不惯。求助者目前最大的烦恼是，总觉得事事不如自己的意，家里人都反对他，心里十分痛苦，前来寻求帮助。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者自尊心较强，在业务上取得了突出业绩，容不得失败，追求完美。
下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话。
心理咨询师：您能具体说说您生气的原因吗？
求助者：我和老伴常为一些家庭琐事吵架，她干什么总不合我的意，我说她，她也不听，说我太较真。女儿烦我，说干脆送我到养老院去。唉！我都快成孤家寡人了。我也不愿意孩子们回来，闹腾得很，他们做的很多事我都看不惯。我对自己要求很严，上学时，我的成绩非常优秀，门门都要求自己得一百分。工作后也非常出色，我们的科研成果总是走在行业的前列。我对两个女儿要求也很严，学习必须好，工作也要出色。社区里的老人我也看不上，他们不如我。但自己也苦恼，很多方面都不如以前了。
心理咨询师：噢，我明白了，您的老伴、儿女都不太听您的话，这使您很生气，是这样吗？
求助者：那当然是，如果他们听我的话，我怎么会生气？
心理咨询师：按您所说，您说话别人就应该听。
求助者：是的，我说的都对，他们当然应该听我的。
心理咨询师：您坚持认为一个人讲话另一个人就应该听从，对吗？
求助者：对呀，他们必须听正确的。
心理咨询师：因此，别人讲的正确，您肯定听，为您的健康劝您戒烟，您肯定听了，肯定戒烟了。
求助者：对……噢，不对，（沉默）好像不是，我女儿劝我戒烟，我也没戒。
心理咨询师：您刚讲过一个人说的正确的话，另一个人就应该听从，而您又讲了您女儿劝您戒烟，但您并没有戒，这似乎有些矛盾，请问您怎么解释？
求助者：（沉默）可我说的是对的，他们应该听我的。
心理咨询师：您女儿劝您戒烟，是对还是错？
求助者：（沉默）……
心理咨询师：您想想，我们都有到餐馆吃饭的经历，您觉得回锅肉好吃，别人都要和您一样都吃回锅肉吗？是不是可以各取所需，允许别人吃别的菜？
求助者：那倒是。
心理咨询师：您对自己要求严格，别人也非要这样吗？
求助者：是的。
心理咨询师：实际上呢？
求助者：（语塞）恰好不是这样，我说了他们不听。
心理咨询师：怎么会您说了而他们不听？
求助者：你的意思是我说了他们，他们也可以不听？
心理咨询师：您说呢？
求助者：（沉默）难道他们真的可以不听？
心理咨询师：请您想一下，拿来几个土豆，都可以有几种吃法？
求助者：可以炒土豆丝，可以土豆烧牛肉，可以……我好像明白了，本来有多种可能的事，我就要求了一种。
心理咨询师：您对别人提出要求，要求他们必须听您的，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念。如果您把对别人的“要求”变成“希望”，当您不希望的事发生时，最多是一种失望，自己也就不会生气了。
求助者：你讲得很对。
心理咨询师：明白了吗？说不说由您，听不听由他们，以后可别多管闲事，自找没趣了。本案例中心理咨询师改变求助者信念的方法是()。单选-
- A.自我管理程序
- B.语义分析
- C.产婆术式辩论
- D.合理想象
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一般资料：求助者，男性，76岁，退休干部。
案例介绍：求助者年轻时曾到外国留学，成绩非常优秀，回国后担任技术干部，是非常出色的业务领导，获得了很多荣誉。退休后对自己的生活不满意，和老伴经常吵嘴，认为老伴总是不听自己的，干什么都不合自己的意。不喜欢儿孙们回来，对他们有些看不惯。求助者目前最大的烦恼是，总觉得事事不如自己的意，家里人都反对他，心里十分痛苦，前来寻求帮助。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者自尊心较强，在业务上取得了突出业绩，容不得失败，追求完美。
下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话。
心理咨询师：您能具体说说您生气的原因吗？
求助者：我和老伴常为一些家庭琐事吵架，她干什么总不合我的意，我说她，她也不听，说我太较真。女儿烦我，说干脆送我到养老院去。唉！我都快成孤家寡人了。我也不愿意孩子们回来，闹腾得很，他们做的很多事我都看不惯。我对自己要求很严，上学时，我的成绩非常优秀，门门都要求自己得一百分。工作后也非常出色，我们的科研成果总是走在行业的前列。我对两个女儿要求也很严，学习必须好，工作也要出色。社区里的老人我也看不上，他们不如我。但自己也苦恼，很多方面都不如以前了。
心理咨询师：噢，我明白了，您的老伴、儿女都不太听您的话，这使您很生气，是这样吗？
求助者：那当然是，如果他们听我的话，我怎么会生气？
心理咨询师：按您所说，您说话别人就应该听。
求助者：是的，我说的都对，他们当然应该听我的。
心理咨询师：您坚持认为一个人讲话另一个人就应该听从，对吗？
求助者：对呀，他们必须听正确的。
心理咨询师：因此，别人讲的正确，您肯定听，为您的健康劝您戒烟，您肯定听了，肯定戒烟了。
求助者：对……噢，不对，（沉默）好像不是，我女儿劝我戒烟，我也没戒。
心理咨询师：您刚讲过一个人说的正确的话，另一个人就应该听从，而您又讲了您女儿劝您戒烟，但您并没有戒，这似乎有些矛盾，请问您怎么解释？
求助者：（沉默）可我说的是对的，他们应该听我的。
心理咨询师：您女儿劝您戒烟，是对还是错？
求助者：（沉默）……
心理咨询师：您想想，我们都有到餐馆吃饭的经历，您觉得回锅肉好吃，别人都要和您一样都吃回锅肉吗？是不是可以各取所需，允许别人吃别的菜？
求助者：那倒是。
心理咨询师：您对自己要求严格，别人也非要这样吗？
求助者：是的。
心理咨询师：实际上呢？
求助者：（语塞）恰好不是这样，我说了他们不听。
心理咨询师：怎么会您说了而他们不听？
求助者：你的意思是我说了他们，他们也可以不听？
心理咨询师：您说呢？
求助者：（沉默）难道他们真的可以不听？
心理咨询师：请您想一下，拿来几个土豆，都可以有几种吃法？
求助者：可以炒土豆丝，可以土豆烧牛肉，可以……我好像明白了，本来有多种可能的事，我就要求了一种。
心理咨询师：您对别人提出要求，要求他们必须听您的，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念。如果您把对别人的“要求”变成“希望”，当您不希望的事发生时，最多是一种失望，自己也就不会生气了。
求助者：你讲得很对。
心理咨询师：明白了吗？说不说由您，听不听由他们，以后可别多管闲事，自找没趣了。在本案例咨询过程中，心理咨询师所做的工作包括()。多选-
- A.鼓励情绪宣泄
- B.分析非理性信念
- C.建立理性信念
- D.改变求助者处境
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一般资料：求助者，男性，76岁，退休干部。
案例介绍：求助者年轻时曾到外国留学，成绩非常优秀，回国后担任技术干部，是非常出色的业务领导，获得了很多荣誉。退休后对自己的生活不满意，和老伴经常吵嘴，认为老伴总是不听自己的，干什么都不合自己的意。不喜欢儿孙们回来，对他们有些看不惯。求助者目前最大的烦恼是，总觉得事事不如自己的意，家里人都反对他，心里十分痛苦，前来寻求帮助。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者自尊心较强，在业务上取得了突出业绩，容不得失败，追求完美。
下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话。
心理咨询师：您能具体说说您生气的原因吗？
求助者：我和老伴常为一些家庭琐事吵架，她干什么总不合我的意，我说她，她也不听，说我太较真。女儿烦我，说干脆送我到养老院去。唉！我都快成孤家寡人了。我也不愿意孩子们回来，闹腾得很，他们做的很多事我都看不惯。我对自己要求很严，上学时，我的成绩非常优秀，门门都要求自己得一百分。工作后也非常出色，我们的科研成果总是走在行业的前列。我对两个女儿要求也很严，学习必须好，工作也要出色。社区里的老人我也看不上，他们不如我。但自己也苦恼，很多方面都不如以前了。
心理咨询师：噢，我明白了，您的老伴、儿女都不太听您的话，这使您很生气，是这样吗？
求助者：那当然是，如果他们听我的话，我怎么会生气？
心理咨询师：按您所说，您说话别人就应该听。
求助者：是的，我说的都对，他们当然应该听我的。
心理咨询师：您坚持认为一个人讲话另一个人就应该听从，对吗？
求助者：对呀，他们必须听正确的。
心理咨询师：因此，别人讲的正确，您肯定听，为您的健康劝您戒烟，您肯定听了，肯定戒烟了。
求助者：对……噢，不对，（沉默）好像不是，我女儿劝我戒烟，我也没戒。
心理咨询师：您刚讲过一个人说的正确的话，另一个人就应该听从，而您又讲了您女儿劝您戒烟，但您并没有戒，这似乎有些矛盾，请问您怎么解释？
求助者：（沉默）可我说的是对的，他们应该听我的。
心理咨询师：您女儿劝您戒烟，是对还是错？
求助者：（沉默）……
心理咨询师：您想想，我们都有到餐馆吃饭的经历，您觉得回锅肉好吃，别人都要和您一样都吃回锅肉吗？是不是可以各取所需，允许别人吃别的菜？
求助者：那倒是。
心理咨询师：您对自己要求严格，别人也非要这样吗？
求助者：是的。
心理咨询师：实际上呢？
求助者：（语塞）恰好不是这样，我说了他们不听。
心理咨询师：怎么会您说了而他们不听？
求助者：你的意思是我说了他们，他们也可以不听？
心理咨询师：您说呢？
求助者：（沉默）难道他们真的可以不听？
心理咨询师：请您想一下，拿来几个土豆，都可以有几种吃法？
求助者：可以炒土豆丝，可以土豆烧牛肉，可以……我好像明白了，本来有多种可能的事，我就要求了一种。
心理咨询师：您对别人提出要求，要求他们必须听您的，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念。如果您把对别人的“要求”变成“希望”，当您不希望的事发生时，最多是一种失望，自己也就不会生气了。
求助者：你讲得很对。
心理咨询师：明白了吗？说不说由您，听不听由他们，以后可别多管闲事，自找没趣了。使用合理情绪疗法时，心理咨询师扮演的角色不是()-
- A.分析者
- B.说服者
- C.监督者
- D.辩论者
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