患儿男,12岁。发热,腹股沟淋巴结肿大,脾肋下2cm。外周血检查WBC7.5×10/L,PLT18×10/L。幼稚细胞占65%。骨髓示此类细胞胞体大小不一,以大细胞为主,核染色质较疏松,核仁清楚,胞浆量较多。蓝色,POX(-),CD20(+),HLA-DR(+)。可能的诊断为
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正确答案及解析
正确答案
B
解析
根据临床表现(发热,腹股沟淋巴结肿大,脾肋下2cm)、实验室检查(外周血检查WBC7.5×10/L,PLT18×10/L。幼稚细胞占65%),可考虑白血病,由于其骨髓示白血病细胞胞体大小不一,以大细胞为主,核染色质较疏松,核仁清楚,胞浆量较多。蓝色,并且细胞化学染色:POX(-),免疫学检测:CD20(+),HLA-DR(+)是淋巴细胞的标记。因此本题正确答案是B。
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