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关于利多卡因叙述正确的是

A.对心脏的直接作用是抑制Na<img src='http://tp.mxqe.com/data/100/14475445_0.gif' alt='西药学专业二,章节练习,西药学专业二' title='西药学专业二,章节练习,西药学专业二'>内流，促进K<img src='http://tp.mxqe.com/data/100/14475445_0_1.gif' alt='西药学专业二,章节练习,西药学专业二' title='西药学专业二,章节练习,西药学专业二'>外流
B.降低浦肯野纤维的自律性
C.对传导速度的作用受药物浓度及体液电解质状态的影响
D.相对延长有效不应期
E.常静脉给药

正确答案及解析

正确答案

A、B、C、D、E

解析

利多卡因为酰胺类局麻药。血液吸收后或静脉给药，对中枢神经系统有明显的兴奋和抑制双相作用，且可无先驱的兴奋，血药浓度较低时，出现镇痛和嗜睡、痛阈提高；随着剂量加大，作用或毒性增强，亚中毒血药浓度时有抗惊厥作用；当血药浓度超过5mg·ml-1可发生惊厥。本品在低剂量时，可促进心肌细胞内K 西药学专业二,章节练习,西药学专业二外流，降低心肌的自律性，而具有抗室性心率失常作用；在治疗剂量时，对心肌细胞的电活动、房室传导和心肌的收缩无明显影响；血药浓度进一步升高，可引起心脏传导速度减慢，房室传导阻滞，抑制心肌收缩力和使心排血量下降。