患者，女，8岁，体重22kg，因出现咳嗽、呼吸困难急诊就诊，症状在2天内逐步加重。出现这些症状前，先出现病毒性上呼吸道感染的症状（咽喉痛、流涕和咳嗽）3天。在过去的2年，患者有过几次急性支气管炎发作，并在3个月前因肺炎住院。患者目前未接受任何药物治疗。查体：中度呼吸窘迫伴呼气喘鸣音，偶尔咳嗽，呼气相延长，胸部过度膨胀，胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷。听诊时可闻及双侧吸气和呼气喘鸣声，左侧呼吸音减弱。呼吸30次／分、血压110／83mmHg、心率130次／分、体温37.8℃，动脉血气分析血氧饱和度（SaO2）90％。
如果患儿应用上述药物后效果不明显，可考虑的补充加强治疗措施不包括
- A.口服泼尼松龙，0.5～1.0mg/kg，持续5～7日
- B.雾化大剂量布地奈德
- C.口服福莫特罗
- D.雾化噻托溴铵
- E.口服茶碱
正确答案及解析
正确答案
解析
本题考查支气管哮喘。在原有基础上效果较差时，可加用另一种作用机制的药物，因急救选择了短效β2受体激动剂，补充加强治疗不能再选用福莫特罗，且福莫特罗不宜口服。
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某女，24岁。3天前不慎受凉，虽在家自服感冒清热颗粒，但未能见效，病情持续加重，遂来就诊。症见发热，体温38.9℃，口渴，咳嗽声重，痰多色黄，舌淡，苔白滑。西医诊断为急性支气管炎；中医诊断为咳嗽，治以辛凉宣泄，清肺平喘，清热解毒。处方：麻黄5g、石膏30g、苦杏仁6g、甘草9g、鱼腥草30g、金银花30g、连翘30g、板蓝根30g。3剂，每日1剂，水煎服。以此方治疗3日，患者恢复正常。
方中辛、甘，大寒，善清热泻火、除烦止渴，治肺热咳喘的药物是
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- A.鱼腥草
- B.石膏
- C.金银花
- D.板蓝根
- E.连翘
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方中连翘既清解热毒，又疏散风热，还散结、利尿、消肿。关于其性能特点的叙述，错误的是
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- A.苦能泄散
- B.微寒能清
- C.甘寒清泄
- D.以清为主
- E.清中兼透
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方中板蓝根苦寒，其功效不包括
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- A.清热
- B.解毒
- C.凉血
- D.化痰
- E.利咽
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某男，52岁。大便脓血、里急后重、发热腹痛3天。医师诊断为大肠湿热所致的痢疾，处方为香连丸。
患者服药1周后，痢疾诸症皆除，但出现足膝红肿、筋骨疼痛。医师诊断其转为下焦湿热之痹病，治当清热利湿，处方选用四妙丸。该中成药的药物组成是
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- A.黄芪、炒白术、防风
- B.盐黄柏、苍术、薏苡仁、牛膝
- C.红参、麦冬、五味子
- D.熟地黄、当归、白芍、川芎
- E.益智仁、乌药、山药
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香连丸组方中木香为臣药，善行肠胃气滞。其除能行气止痛外，还能
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- A.破气消积
- B.温肾纳气
- C.疏肝下气
- D.燥湿化痰
- E.健脾消食
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