（2015年真题）关于药物经皮吸收及其影响因素的说法，错误的是（ ）
- A.药物在皮肤内蓄积作用有利于皮肤疾病的治疗
- B.汗液可使角质层水化从而增大角质层渗透性
- C.皮肤给药只能发挥局部治疗作用
- D.真皮上部存在毛细血管系统，药物达到真皮即可很快地被吸收
- E.药物经皮肤附属器的吸收不是经皮吸收的主要途径
正确答案及解析
正确答案
解析
影响药物经皮渗透的因素：1）生理因素；皮肤的渗透性存在着个体差异，年龄、性别、用药部位和皮肤的状态都 可能引起皮肤渗透性的差异。身体各部位皮肤渗透性的大小为阴囊>耳后>腋窝区>头皮>手臂>腿部>胸部。当皮肤上覆盖薄膜或软膏，妨碍水分蒸发，汗在皮肤内积蓄，使角质层水化。水化的角质层密度降低，渗透性变大。不同个体相同解剖部位皮肤的渗透性可能相差很大，同一个体药物经皮渗透速率亦随身体部位而异，这种渗透性的差异主要是由于角质层厚度及附属器密度不同引起 临床用药时应特别注意。药物在经皮吸收过程中可能与角质层的角蛋白发生结合或吸附，或者亲脂性药物溶解在角质层内形成高浓度，这些因素都可能引起药物在皮肤内产生蓄积。 蓄积作用有利于皮肤疾病的治疗。2）剂型因素；同一剂型不同的处方组成，药物的透皮速率亦能有很大的不同。
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某女，24岁。3天前不慎受凉，虽在家自服感冒清热颗粒，但未能见效，病情持续加重，遂来就诊。症见发热，体温38.9℃，口渴，咳嗽声重，痰多色黄，舌淡，苔白滑。西医诊断为急性支气管炎；中医诊断为咳嗽，治以辛凉宣泄，清肺平喘，清热解毒。处方：麻黄5g、石膏30g、苦杏仁6g、甘草9g、鱼腥草30g、金银花30g、连翘30g、板蓝根30g。3剂，每日1剂，水煎服。以此方治疗3日，患者恢复正常。
方中辛、甘，大寒，善清热泻火、除烦止渴，治肺热咳喘的药物是
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- A.鱼腥草
- B.石膏
- C.金银花
- D.板蓝根
- E.连翘
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方中连翘既清解热毒，又疏散风热，还散结、利尿、消肿。关于其性能特点的叙述，错误的是
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- A.苦能泄散
- B.微寒能清
- C.甘寒清泄
- D.以清为主
- E.清中兼透
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方中板蓝根苦寒，其功效不包括
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- A.清热
- B.解毒
- C.凉血
- D.化痰
- E.利咽
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某男，52岁。大便脓血、里急后重、发热腹痛3天。医师诊断为大肠湿热所致的痢疾，处方为香连丸。
患者服药1周后，痢疾诸症皆除，但出现足膝红肿、筋骨疼痛。医师诊断其转为下焦湿热之痹病，治当清热利湿，处方选用四妙丸。该中成药的药物组成是
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- A.黄芪、炒白术、防风
- B.盐黄柏、苍术、薏苡仁、牛膝
- C.红参、麦冬、五味子
- D.熟地黄、当归、白芍、川芎
- E.益智仁、乌药、山药
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香连丸组方中木香为臣药，善行肠胃气滞。其除能行气止痛外，还能
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- A.破气消积
- B.温肾纳气
- C.疏肝下气
- D.燥湿化痰
- E.健脾消食
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