孕42+3周分娩男婴,出生体重4500g,羊水Ⅲ度,生后Apgar评分1分钟为3分,窒息复苏时气管内吸出胎粪。
该患儿于生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音,听诊左肺呼吸音较右肺降低。考虑诊断为
- A.胎粪吸入综合征
- B.新生儿肺出血
- C.湿肺
- D.新生儿呼吸窘迫综合征
- E.宫内感染性肺炎
正确答案及解析
正确答案
A
解析
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患者男,65岁。反复咳嗽,咳痰15年,活动后气短2年,双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体:桶状胸,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。
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- A.水肿明显的心衰患者
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- E.心率超过100次/分
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- A.应用快速、较大剂量利尿剂
- B.雾化吸入祛痰剂
- C.大量补液
- D.应用糖皮质激素
- E.帮助患者翻身拍背
- F.吸入支气管扩张剂
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- A.可有肺气肿或肺部感染征象
- B.右心室增大
- C.肺动脉段突出,其高度≥5mm
- D.右下肺动脉干横径≥15mm
- E.右下肺动脉干横径与气管横径之比≥2
- F.肺纹理稀疏
- G.中央动脉扩张,外周血管纤细,形成"残根"征
- H.肋间隙增宽,膈肌低平
- I.心影狭长
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患者男,65岁。反复咳嗽,咳痰15年,活动后气短2年,双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体:桶状胸,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。
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- A.慢性肺、胸疾病史
- B.夜间阵发性呼吸困难
- C.肝颈静脉返流征阳性
- D.心电图有ST段下移
- E.超声心动图左房内径增大
- F.下肢水肿
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- I.颈静脉怒张
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