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孕30周出生的新生儿,生后呼吸不规则,有阵发性发绀,给予持续吸氧1周,根据临床持续吸氧史,临床高度怀疑患儿有视网膜病变的可能。

针对上述情况,以下描述正确的是

  • A.对阈前病变密切观察病情变化
  • B.36周时开始进行眼底检查
  • C.早期氧疗时血氧饱和度维持在95%左右
  • D.氧疗时氧分压维持在50~80mmHg
  • E.早产儿常规用氧

正确答案及解析

正确答案
A
解析

1.一般对于早产儿,尤其是极低出生体重儿应常规进行视网膜病的筛查,多在生后4~6周或矫正胎龄32~34周进行。

2.3期:平均发生在36周,隆起的嵴上异常新生血管的生长和瘢痕组织样纤维增生,并突起进入玻璃体内;此期按异常增殖组织的量进一步分为:轻度:仅有少量的异常组织;中度:有较大量异常组织突入玻璃体;重度:大块的异常组织突入玻璃体;

3.一般的治疗原则:①对Ⅲ区的1期或2期病变定期随诊;②对阈前病变密切观察病情变化;③对阈值病变行光凝或冷凝治疗;④对4期和5期病变进行手术治疗。

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患者男,65岁。反复咳嗽,咳痰15年,活动后气短2年,双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体:桶状胸,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。

  • A.水肿明显的心衰患者
  • B.以右心衰竭为主要表现,而无明显感染者
  • C.右心衰伴有心律失常者
  • D.合并急性左心衰竭者
  • E.心率超过100次/分
  • F.感染已被控制,呼吸功能已改善,利尿药不能得到疗效而反复水肿的心衰患者
  • G.并发休克者
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患者男,65岁。反复咳嗽,咳痰15年,活动后气短2年,双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体:桶状胸,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。

  • A.应用快速、较大剂量利尿剂
  • B.雾化吸入祛痰剂
  • C.大量补液
  • D.应用糖皮质激素
  • E.帮助患者翻身拍背
  • F.吸入支气管扩张剂
  • G.做腹式呼吸,加强膈肌运动
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患者男,65岁。反复咳嗽,咳痰15年,活动后气短2年,双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体:桶状胸,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。

  • A.可有肺气肿或肺部感染征象
  • B.右心室增大
  • C.肺动脉段突出,其高度≥5mm
  • D.右下肺动脉干横径≥15mm
  • E.右下肺动脉干横径与气管横径之比≥2
  • F.肺纹理稀疏
  • G.中央动脉扩张,外周血管纤细,形成"残根"征
  • H.肋间隙增宽,膈肌低平
  • I.心影狭长
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患者男,65岁。反复咳嗽,咳痰15年,活动后气短2年,双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体:桶状胸,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。

  • A.慢性肺、胸疾病史
  • B.夜间阵发性呼吸困难
  • C.肝颈静脉返流征阳性
  • D.心电图有ST段下移
  • E.超声心动图左房内径增大
  • F.下肢水肿
  • G.超声心动图示全心增大
  • H.心电图示左束支传导阻滞
  • I.颈静脉怒张
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