患者，男，6岁，因"发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天"于2月6日入院。体检：T39.7℃，R126次／分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征阳性，布氏征阴性。外周血象：WBC17.8×10^9／L，N0.88。脑脊液：压力310mmH2 O，细胞数2.4×10^9／L，NO.92，蛋白质1.7g／L，糖1.5mmol／L，氯化物90mmol／L，本例最可能的诊断是
- A.结核性脑膜炎
- B.流行性乙型脑炎
- C.病毒性脑膜炎
- D.流行性脑脊髓膜炎
- E.隐球菌脑膜炎
正确答案及解析
正确答案
解析
本例的特点是儿童，冬春季发病，急性起病，发热，颅内高压征象、脑膜刺激征，皮肤出血点，细菌感染性血象和化脓性脑脊液改变，临床符合流脑。进一步行瘀点瘀斑组织涂片染色、脑脊液或血涂片或培养可确诊。
你可能感兴趣的试题
患者，女，55岁，因右下唇反复糜烂疼痛3年入院。检查：下唇右侧中外1/3处见一约1.5cm×2.0cm菜花状外生突出肿块，硬度中等，位于唇红部并浸润到皮肤，边缘外翻不平，病损表面有血痂。既往患者吸烟30年。
-
- A.直接拉拢缝合
- B.扇形瓣转移修复
- C.Abbe瓣转移修复
- D.鼻唇沟瓣转移修复
- E.三合一整复术
- 查看答案
患者，女，55岁，因右下唇反复糜烂疼痛3年入院。检查：下唇右侧中外1/3处见一约1.5cm×2.0cm菜花状外生突出肿块，硬度中等，位于唇红部并浸润到皮肤，边缘外翻不平，病损表面有血痂。既往患者吸烟30年。
-
- A.全身+局部用药
- B.局部扩大切除
- C.局部扩大切除+同期唇整复
- D.局部扩大切除+同期唇整复+选择性颈淋巴清扫术
- E.局部扩大切除+同期唇整复+治疗性颈淋巴清扫术
- 查看答案
患者，女，55岁，因右下唇反复糜烂疼痛3年入院。检查：下唇右侧中外1/3处见一约1.5cm×2.0cm菜花状外生突出肿块，硬度中等，位于唇红部并浸润到皮肤，边缘外翻不平，病损表面有血痂。既往患者吸烟30年。
-
- A.盘状红斑狼疮
- B.慢性唇炎
- C.唇癌
- D.皮肤癌
- E.颊癌
- 查看答案
患者，男，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。
-
- A.常规扩大手术正常周界
- B.术中将翼腭管一并切除
- C.术中冰冻切片确定手术边界有无肿瘤浸润
- D.术中尽量分离保留左腭大神经
- E.术中尽量保留左上磨牙
- F.同期修复左上颌骨
- 查看答案
患者，男，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。
-
- A.左上腭腺样囊性癌扩大切除术
- B.根治性化疗
- C.左上腭腺样囊性癌根治术
- D.选择性颈淋巴结清扫术
- E.术后放疗
- F.术前TPF方案辅助化疗
- 查看答案