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初孕妇,28岁。妊娠35周,自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B型超声见子宫如妊娠35周,子宫底偏右有一手拳大肌瘤。查血白细胞总数为16.2×109/L。

在急诊室,告诉患者应入院并需做的处置为

  • A.对症处理,观察病情进展
  • B.静滴广谱抗生素
  • C.剖腹切除变性肌瘤
  • D.行剖宫产,同时切除肌瘤
  • E.行剖宫产,以后再考虑行肌瘤切除

正确答案及解析

正确答案
A
解析

妊娠合并子宫肌瘤多能经阴分娩。若出现梗阻性难产应行剖宫产。红色变经保守治疗几乎均能缓解,无效者行手术治疗。

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单选题

男性,56岁,近1周腹痛,近3天乏力、头昏,逐渐出现活动时心慌、气短,平卧时缓解,无胸痛。查体:面色苍白,结膜苍白,BP90/60mmHg(12/8kPa),心率100次/分,呼吸26次/分,肠鸣音亢进。

  • A.急诊胃镜
  • B.心电图
  • C.上消化道造影
  • D.B超
  • E.胸大片
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单选题

男性,56岁,近1周腹痛,近3天乏力、头昏,逐渐出现活动时心慌、气短,平卧时缓解,无胸痛。查体:面色苍白,结膜苍白,BP90/60mmHg(12/8kPa),心率100次/分,呼吸26次/分,肠鸣音亢进。

  • A.消化道肿瘤
  • B.上消化道出血
  • C.急性心肌梗死
  • D.肺栓塞
  • E.内脏破裂
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单选题

男性,50岁,间断腹痛、腹泻20余年,加重3个月,大便4~5次/天。纳差,体重下降。化验便潜血(±~+),有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。

  • A.细菌性痢疾
  • B.溃疡性结肠炎
  • C.肠易激综合征
  • D.结肠癌
  • E.肠道菌群失调
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单选题

男性,50岁,间断腹痛、腹泻20余年,加重3个月,大便4~5次/天。纳差,体重下降。化验便潜血(±~+),有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。

  • A.腹部CT
  • B.血液生化
  • C.粪便找瘤细胞
  • D.腹部超声
  • E.结肠镜
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单选题

男性,50岁,间断腹痛、腹泻20余年,加重3个月,大便4~5次/天。纳差,体重下降。化验便潜血(±~+),有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。

  • A.病史长达20年
  • B.便内有脓细胞
  • C.轻度贫血
  • D.体重下降
  • E.大便潜血(+)
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