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男性,40岁,曾为长途车司机,有冶游史。近3年有静脉吸毒,因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年渐出现消瘦,体重下降10kg;近1个月余出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血痰,经规律抗菌药物治疗无效。查体:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。

正确答案及解析

正确答案
A、B、C、E、F
解析

患者有不洁性交史兼有静脉吸毒者属于HIV感染高危人群,有发热、淋巴结肿大、消瘦,需考虑艾滋病可能,需进行HIV特异性病原学检查;咳嗽、咯血丝痰、右上肺叩诊实音,双肺底可闻及湿啰音,可知有肺部感染症状,故需进行血常规、胸片、痰液培养、痰找抗酸杆菌、血气分析等检查。

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单选题

卵巢肿瘤中属于生殖器细胞肿瘤的是

  • A.浆液性肿瘤
  • B.转移性肿瘤
  • C.颗粒细胞瘤
  • D.无性细胞瘤
  • E.库肯勃肿瘤
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单选题

卵巢肿瘤中属于性索间质肿瘤的是

  • A.浆液性肿瘤
  • B.转移性肿瘤
  • C.颗粒细胞瘤
  • D.无性细胞瘤
  • E.库肯勃肿瘤
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单选题

卵巢肿瘤中属于上皮性肿瘤的是

  • A.浆液性肿瘤
  • B.转移性肿瘤
  • C.颗粒细胞瘤
  • D.无性细胞瘤
  • E.库肯勃肿瘤
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单选题

女性,40岁,查体时发现右侧卵巢囊实性肿块7cm,建议手术治疗,因恐惧手术而拖延了治疗。晨练后出现右下腹部剧痛,常伴恶心,呕吐,忍受后自然缓解,无发热。妇科检查,右下腹部肿块10cm、压痛明显。

下一步的处理是

  • A.准备手术前检查
  • B.B超检查
  • C.抗感染治疗
  • D.MRI检查
  • E.CT检查
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单选题

女性,40岁,查体时发现右侧卵巢囊实性肿块7cm,建议手术治疗,因恐惧手术而拖延了治疗。晨练后出现右下腹部剧痛,常伴恶心,呕吐,忍受后自然缓解,无发热。妇科检查,右下腹部肿块10cm、压痛明显。

最可能的临床诊断是

  • A.急性阑尾炎
  • B.卵巢肿瘤蒂扭转
  • C.卵巢肿瘤伴感染
  • D.卵巢肿瘤破裂
  • E.良性肿瘤恶变
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