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中年女性,低热伴鼻出血2周;入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞200×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L,3P试验阳性。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。

首选的治疗方案应为

  • A.小剂量阿糖胞苷
  • B.柔红霉素加阿糖胞苷
  • C.DA方案+小剂量肝素
  • D.高三尖杉酯碱加阿糖胞苷
  • E.全反式维A酸+肝素

正确答案及解析

正确答案
E
解析

由细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%、皮肤多处片状瘀斑、血尿可诊断为急性早幼粒细胞白血病(M3),首选治疗为全反式维A酸;且因合并DIC需用肝素治疗。故选E。

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单选题

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  • C.1年
  • D.1年半
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单选题

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