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以下不属于结核性脑膜炎临床表现的是

  • A.头痛
  • B.呕吐
  • C.脑神经损害
  • D.瘫痪
  • E.耳鸣

正确答案及解析

正确答案
E
解析

1.头痛  是最常见、最痛苦的症状,发生率为93.0%~97.9%。

2.呕吐  是第二个最常见的症状,发生率约80%,多为喷射状,无恶心,与进食无关。

3.脑神经损害  临床上以展神经、面神经、视神经、动眼神经损害常见。

4.意识障碍 据程度可分为嗜睡、昏睡和昏迷三级。

5.瘫痪  结核性动脉内膜炎可导致管腔狭窄、闭塞引起血液循环障碍,可致偏瘫,脊椎受损表现为截瘫和大小便功能障碍。

6.癫痫  幕上结核瘤,特别是脑皮质内结核瘤常可引起癫痫发作。

7.失明  视中枢缺血或软化可导致失明。

8.脑干功能障碍  当脑干有病变或严重颅压升高时,易发生呼吸、循环和瞳孔的改变。

9.脑疝  是结脑的严重并发症,也是结脑死亡的主要原因。临床上以小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝多见。

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单选题

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女,29岁,咳嗽、黄痰,黏稠伴高热(体温39℃),周身不适2天,曾肌注氟美松及抗感冒剂,热退,第4天右胸吸气性疼痛,体温升至39.5℃,顿咳,痰有异味,X线胸片:右下肺高密度片状影不应首先做哪项检查

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