患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温38.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。
正确答案及解析
正确答案
A、B、C、D、E、F
解析
1.结肠镜检查是溃疡性结肠炎诊断与鉴别诊断的最重要手段之一。
2.溃疡性结肠炎的临床表现有腹泻、黏液脓血便、腹痛,并有疼痛-便意-便后缓解的规律,结肠镜检查可见充血、糜烂及浅溃疡,与本例患者较为符合,故考虑溃疡性结肠炎的可能性较大。
3.溃疡性结肠炎病变位于大肠,呈连续性非节段性分布,多数在直肠、乙状结肠,可扩展到降结肠、横结肠,少数累及全结肠。病变早期有黏膜弥漫性炎症。以后肠腺窝底部形成小的隐窝脓肿。脓肿融合溃破,黏膜即出现浅小的溃疡,并逐渐成为不规则的一大片溃疡。结肠病变一般仅限于黏膜与黏膜下层,很少深达肌层,并发结肠穿孔。瘘管形成或结肠周围脓肿者少见,结肠炎症在反复发作的慢性过程中,大量新生肉芽组织增生,常出现炎性息肉。可表现为正常结构丧失,纤维组织增生,有腺体变形,排列减少等萎缩性表现。由于溃疡愈合而瘢痕形成。
4.中毒性巨结肠的常见诱因是低钾、钡剂灌肠、服用抗胆碱能或阿片类药物、结肠镜检查大量注气。
6.溃疡性结肠炎X线征主要有:(1)粘膜粗乱或颗粒样改变;(2)多发性浅溃疡,表现为管壁边缘毛糙呈毛刺状或锯齿状或小龛影,(3)结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短,肠腔变窄呈铅管状。
你可能感兴趣的试题
原发性肝癌的TNM分期,下列选项不正确的是
-
- A.Ⅰ期:T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_1.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_2.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>
- B.Ⅱ期:T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_3.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_4.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_5.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>
- C.Ⅲ期:T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_6.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_7.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_8.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>,T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_9.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_10.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_11.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>,T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_12.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_13.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_14.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' ti
- D.ⅣA期:T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_15.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_16.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_17.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>
- E.ⅣB期:T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_18.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_19.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>M{图20}
- 查看答案
根据国际抗癌协会的TNM分期,以下乳腺癌的分期,错误的是
-
- A.Ⅲ期:T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_1.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_2.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>,T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_3.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_4.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_5.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>,T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_6.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>任何NM<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_7.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>,任何TN<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_8.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' ti
- B.Ⅳ期:T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_10.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_11.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_12.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>,包括M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_13.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>的任何TN
- C.Ⅰ期:T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_14.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_15.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_16.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>
- D.Ⅱ期:T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_17.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_18.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_19.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>,T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_20.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_21.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_22.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>,T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_23.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_24.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_25.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1
- E.0期:T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_26.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_27.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_28.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>
- 查看答案
国际抗癌联盟(UICC)的肝癌TNM分期,下列不正确的是
-
- A.Ⅳ<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>期:T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_1.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_2.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_3.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>
- B.Ⅲ期:T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_4.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_5.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_6.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>,T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_7.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_8.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_9.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>,T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_10.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_11.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_12.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' titl
- C.ⅣB期:T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_13.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_14.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_15.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>
- D.Ⅰ期:T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_16.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_17.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_18.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>
- E.Ⅱ期:T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_19.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_20.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_21.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>
- 查看答案
延髓上段背外侧部损害多会引起
-
- A.Parinaud综合征
- B.小脑脑桥角综合征
- C.O.Benedikt综合征
- D.Weber综合征
- E.Wallenberg综合征
- 查看答案
中脑被盖部受损多会引起
-
- A.Parinaud综合征
- B.小脑脑桥角综合征
- C.O.Benedikt综合征
- D.Weber综合征
- E.Wallenberg综合征
- 查看答案