男性，57岁，慢性咳嗽、咳痰15年，伴活动后气短2年。因病情-名校题库网

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男性，57岁，慢性咳嗽、咳痰15年，伴活动后气短2年。因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院，在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是

A.PaO<img src='http://tp.mxqe.com/data/486/7651963_0.gif' alt='内科主治303,章节练习,专业知识303' title='内科主治303,章节练习,专业知识303'>正常，PaCO<img src='http://tp.mxqe.com/data/486/7651963_0_1.gif' alt='内科主治303,章节练习,专业知识303' title='内科主治303,章节练习,专业知识303'>降低
B.PaO<img src='http://tp.mxqe.com/data/486/7651963_0_2.gif' alt='内科主治303,章节练习,专业知识303' title='内科主治303,章节练习,专业知识303'>正常，PaCO<img src='http://tp.mxqe.com/data/486/7651963_0_3.gif' alt='内科主治303,章节练习,专业知识303' title='内科主治303,章节练习,专业知识303'>升高
C.PaO<img src='http://tp.mxqe.com/data/486/7651963_0_4.gif' alt='内科主治303,章节练习,专业知识303' title='内科主治303,章节练习,专业知识303'>降低，PaCO<img src='http://tp.mxqe.com/data/486/7651963_0_5.gif' alt='内科主治303,章节练习,专业知识303' title='内科主治303,章节练习,专业知识303'>升高
D.PaO<img src='http://tp.mxqe.com/data/486/7651963_0_6.gif' alt='内科主治303,章节练习,专业知识303' title='内科主治303,章节练习,专业知识303'>升高，PaCO<img src='http://tp.mxqe.com/data/486/7651963_0_7.gif' alt='内科主治303,章节练习,专业知识303' title='内科主治303,章节练习,专业知识303'>降低
E.PaO<img src='http://tp.mxqe.com/data/486/7651963_0_8.gif' alt='内科主治303,章节练习,专业知识303' title='内科主治303,章节练习,专业知识303'>升高，PaCO<img src='http://tp.mxqe.com/data/486/7651963_0_9.gif' alt='内科主治303,章节练习,专业知识303' title='内科主治303,章节练习,专业知识303'>正常

正确答案及解析

正确答案

解析

慢性呼吸衰竭时由于肺泡通气不足、通气／血流比例失调、弥散功能障碍等导致缺氧及二氧化碳潴留。由于氧的弥散力仅为二氧化碳的1／20，在病理情况下，弥散障碍主要影响的是氧的交换，出现低氧血症。慢性阻塞性肺气肿出现呼吸衰竭首先表现为低氧血症，病情进一步加重则可合并二氧化碳潴留。血气分析结果在非吸氧情况下应为动脉血氧分压降低，二氧化碳分压增高，而不应出现氧分压正常或增高结果。