牛奶奶的孙子患有自闭症，儿子儿媳平时工作忙，全都由牛奶奶照顾孙子的日常起居。照顾孙子的劳累以及对孙子未来生活的担忧让牛奶奶心理压力很大，情绪容易起伏波动，经常焦虑失眠。牛奶奶经常抱怨道： “老天爷为什么要这么折磨我啊，让我的孙子患上自闭症。”?
问题：?
如果让你应用相关的社会工作专业理论为牛奶奶提供治疗服务，你将如何去做?
正确答案及解析
正确答案
解析
根据牛奶奶的情况，她的问题主要来自她的认知出了问题，如担忧孙子的未来生活，以及她的抱怨的话。因此，社会工作者可采用社会工作专业理论中的认知行为理论为牛奶奶提供治疗服务。具体的做法是： 1．确定评估重点
先对牛奶奶的情况进行评估，评估的重点在于牛奶奶的思想、情绪和行为，分析牛奶奶的思想如何推动了她的情绪和行为，她的行为如何带动了思想和情绪，而她的情绪又如何影响了她的思想和行为，理清楚牛奶奶的思想、情绪和行为对其影响的先后顺序和作用的大小。
据此，对牛奶奶的情况作出如下评估：牛奶奶出现问题的根源首先在于她全权负责照顾患有自闭症孙子的日常生活，造成自己不堪重负、非常劳累，于是产生了很大心理压力，导致情绪波动和反常，造成焦虑失眠，并由此产生了 “老天爷要折磨我”“老天爷让我的孙子患上自闭症”的思想。根据对牛奶奶造成影响的因素的先后顺序和作用由大到小的顺序排序，依次为行为、情绪、思想。
2．建立专业关系
通过跟牛奶奶进行协商，签订服务合约，与之正式建立起结构性的、有期限的角色联系，规定双方见面的次数及每次见面的主题和目标。社会工作者应完全信任和接纳牛奶奶，与之建立指导性的专业关系，向牛奶奶提出改变的建议，激发牛奶奶自我观察和觉醒的能力。
3．界定社会工作者的角色，完成好自身任务
在服务过程中，社会工作者应扮演好教育者和陪伴者的角色。作为教育者，社会工作者要训练牛奶奶运用认知行为理论与技巧来检验自己的认知，帮助其修正自己的不当行为。作为陪伴者，社会工作者要与牛奶奶一起探讨其思维方式，讨论其认知错误，确定行为修正的目标与策略，并协助她学习和采取正确的行为，规划自己新的生活。
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