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简述个案工作实务的基本程序。

正确答案及解析

正确答案
解析

关于个案社会工作的程序,不同的学者所做的设计不尽相同。采用六步骤说来划分个案社会工作的程序,具体包括接案、调查、诊断、计划、治疗及结案。

(1)接案

当有人前来社会工作机构求助且被接受时,工作者便开始与案主建立起专业关系。对求助者,一方面应了解求助者的问题、需要和具体要求;另一方面应评估求助者的问题是否符合机构服务的范围,以决定是否接案。如果不接案,应向求助者说明不能接案的原因,并让其向其他适当的机构求助,或向其他机构转介。社会工作机构对初次前来求助的人士可设立专门接案人员负责接案,也可由工作者直接接案。一旦决定予以帮助,即应建立个案工作档案。

(2)调查

接案工作完成后,社会工作者即应针对求助者的境况进行全面深入的了解。了解的范围包括案主的经济状况、家庭结构及互动关系、成长的历程、社会适应能力、可用的资源以及当前所面临问题的实际情形等。由于每个案主都有其独特性,案主的问题和需求也各有不同,因此,在搜集资料之前,社会工作者通常必须先对案主的问题加以思考和探讨,以便找出搜集资料的方向和重点。至于搜集资料的具体方式,主要包括:①通过与案主直接会谈来搜集资料;②家庭访问,以印证案主本人的陈述;③对与案主相关的人士进行访问了解。

(3)诊断

仔细推究案主所面临问题的真相、特点、原因及症结,探讨问题与案主人格之间的交互关系,以了解案主的能力、态度和改变的可能性;同时研判社会资源的多寡及可资利用的范围,初步筹划未来治疗的策略。案主诊断的要点包括:①生理功能;②心理功能;③社会功能;④环境等不同方面。总之,对案主问题的诊断需综合与案主相关的所有资料。

(4)计划

工作者在了解、掌握案主的问题的实质及其需要,以及在掌握可资调配的资源的基础上,应着手拟定比较周全的治疗方案。社会工作者应注意和案主一起讨论解决问题的具体方法与途径,然后设计可行性方案,这样便于案主的配合与参与。改变案主的计划可具体分为近期计划和远期计划。具体表现为:

①就近期计划而言,主要着眼于较易达到的目标,如改变案主的某种行为,澄清案主一些不切实际的观念,化解一时的危机或压力,克服某个问题等。

②就远期目标而言,应通过计划的设计,提高或充实案主的能力和信心,以彻底摆脱困境。如使案主强化自我认识,建立自信,改善人际关系,增强社会适应能力,发挥潜在能力等。

(5)治疗

治疗亦称“介入”“干预”,是正式将上一阶段制定的计划加以实施以协助案主解决问题的过程,是整个个案工作过程的重点。在这一阶段,个案工作者的工作包括协助案主抒发抑郁的情绪,澄清案主不合理的观点或疑虑,修正偏差的行为,改善环境,肯定自我信心和调整社会关系等。

(6)结案

当工作已进行到一个阶段时,由工作者和案主共同检讨过去的工作成效,评估项目包括治疗的目标是否达到,工作方式是否适当,案主方面对改变的进度是否满意等。评估的结果有助于调整服务计划,使服务达到满意的结果而结案。结案后,为了确保案主能够适应良好,社会工作者通常在一定时限内还要进行追踪服务。

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