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小明年龄10岁,一年前父亲因车祸去世,母亲离家不知所踪,小明与70岁的爷爷相依为命。社会工作者小顾通过家庭走访和查阅资料了解到,小明因目睹了父亲的车祸惨状,常常半夜惊醒,有时会突然大声尖叫,并伴有攻击性行为,为补贴家用,爷爷捡拾废品,家中和楼道堆满杂物,小明身上总有异味,爷爷年事已高,对小明的照顾越来越力不从心;小明常常逃学,整日在外游荡,考试成绩差,经常遭到爷爷打骂。

  为回应小明的多元化需求,小顾采用个案管理的方法,与小明和爷爷多次沟通,共同制订整套服务计划,在征得他们的同意后开展服务:联系儿童医院的心理治疗师对小明的创伤后症状开展游戏辅导;推荐小明参加社区“四点半课堂”;动员社区志愿者为小明和爷爷提供生活照料;通过慈善总会对接爱心企业,为小明申请到一笔救助金,缓解了家庭的经济压力。小顾对上述服务进行了持续追踪和监督。

  问题:

  1.分析案例中小明的需要。

  2.分析社会工作者小顾在上述工作中遵循了哪些个案管理原则?

正确答案及解析

正确答案
解析

1.案例中小明的需要主要包括:

(1)生存需要。

(2)发展需要。

(3)受保护需要。

(4)社会化需要。

2.社会工作者小顾在上述工作中遵循了以下个案管理原则:

(1)服务对象参与

个案管理强调服务对象与社会工作者一起工作,服务对象不是单纯接受规划好的服务,而是需要参与整个个案管理过程。服务对象在其中要充分表达个人的需求和意见,同时具有相当程度的选择权和自决权。

(2)服务评估

评估是个案管理的核心任务,包括服务对象的需求、生理状况、社会环境、非正式网络,甚至个人偏好。评估的目的是为了切实提供符合服务对象需求的服务,并维持服务的公平性。

(3)服务协调

个案管理工作对社会工作者的角色要求与传统的直接服务提供者有较大区别,更注重协调能力。在服务设计过程中,这种角色的特点体现为强调社会工作者需要协调各方资源为案主提供“全人”的服务,并不局限对服务对象的特殊需要提供直接服务。

(4)资源整合

社会工作者要尽可能掌握有助于满足案主需求的各方面资源,并加以整合运用。这些可利用的资源可能来自政府机构、非营利组织、商业机构,甚至可能来自服务对象自身,因为服务对象本身所具有的能力也是一项资源。此外,资源整合的目的还包含提高资源运用的效率,避免资源的浪费或重叠,社会工作者需要具有一定的成本意识。

(5)包裹式服务与专业合作

所谓包裹式服务,是指经过需求评估和可利用资源的确认后设计一整套服务,并且通过各种服务的联结最终促使服务对象学会独立自主。个案管理强调服务的连续性,既包括时间上的连续性,也包括服务的完整性,以此来保障服务对象所获得的各项服务之间紧密的联结。所谓专业合作,是指个案管理是一种结合不同专业领域的团队工作方法。团队中可能包括医生、护士、职业治疗师、临床心理学家以及其他专业人士,这种多专业合作是为了给案主提供“全人”服务。

(6)服务监督

评估和监督是个案管理中的重要组成部分,其目的是为了确保所提供服务能够达到服务对象认可的标准。

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