试述腹股沟斜疝和直疝的鉴别。
正确答案及解析
正确答案
解析
(1)斜疝多见于儿童和青壮年。直疝多见于老年人。
(2)斜疝经腹股沟管突出，可进入阴囊。直疝由直疝三角突出，不进入阴囊。
(3)斜疝呈椭圆形或梨形，上部呈蒂柄状。直疝呈半球形，基底较宽。
(4)压住腹股沟内环，让病人站立咳嗽，疝块不再突出者为斜疝。疝块仍可出现则为直疝。
(5)精索在疝囊的后方则为斜疝，精索在疝囊的前外方则为直疝。
(6)斜疝的疝囊颈在腹壁下动脉的外侧，直疝则位于其内侧。
(7)斜疝易嵌顿，直疝极少嵌顿。
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