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患者陈某,42岁,半年前丈夫因病去世。病人主诉入睡困难,难以维持睡眠,睡眠质量差。此情况已经持续了三个月,并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状,工作效率明显下降。针对该病人,以下措施正确的是

  • A.创造良好的睡眠环境
  • B.建立良好的睡眠习惯
  • C.保持身体舒适
  • D.合理安排作息时间
  • E.减轻心理压力

正确答案及解析

正确答案
E
解析

临床表现失眠表现为入睡困难。很多失眠的人喜欢胡思乱想。失眠会引起人的疲劳感,不安,全身不适,无精打采,反应迟缓,头痛,记忆力不集中,它的最大影响是精神方面的,严重一点会导致精神分裂。该患者入睡困难已经持续三个月有余,故考虑为慢性失眠。

慢性失眠的原因是很复杂的且较难去发现,许多的慢性失眠是多种原因合在一起所造成的, 可能造成慢性失眠的原因如下:(1)体方面的疾病会导致失眠。(据研究许多慢性病皆和失眠有关)(2)神疾患或情绪障碍而导致失眠。(3)用药物,酒精,刺激物,或毒品等而导致失眠。(4)有睡醒周期障碍或不规律而导致失眠。(5)睡前小腿有不舒服的感觉或睡觉中脚会不自主的抽动而导致失眠。(6)睡觉打呼,不规律的呼吸或其它呼吸障碍而导致失眠。(7)原发性失眠随着生活节奏的加快及生活压力的加大,失眠患者越来越多。根据题意可知该患者属于精神因素导致的失眠。

1.心理行为治疗,针对失眠的有效心理行为治疗方法主要是认知行为治疗(CBT-I)。心理行为治疗对于成人原发性失眠和继发性失眠具有良好效果,通常包括睡眠卫生教育、刺激控制疗法、睡眠限制疗法、认知治疗和松弛疗法。这些方法或独立、或组合用于成人原发性或继发性失眠的治疗2.物理治疗,重复经颅磁刺激是目前一种新型的失眠治疗非药物方案,可以和药物联合治疗迅速阻断失眠的发生,特别适用于妇女哺乳期间的失眠治疗,特别是产后抑郁所导致的失眠。

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