患者男,62岁,食管癌中期入院。患者主诉疼痛明显,夜间偶尔会痛醒。查体见患者痛时面色苍白、轻呻吟,有节奏地用鼻深呼吸,并询问止痛药的应用情况。护士向患者解释"三阶段止痛疗法",合适患者用的止痛药是
- A.吗啡
- B.阿司匹林
- C.哌替啶
- D.芬太尼
- E.曲马多
正确答案及解析
正确答案
E
解析
1.疼痛2级(中度):疼痛明显,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药。
2.癌痛用药原则:①轻度疼痛,选择非阿片类止痛药,如乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等。②中度疼痛,非阿片类药物控制疼痛不满意时,可用弱阿片类药物止痛,如可待因、布桂嗪、曲马多、右旋丙氧酚等;③重度疼痛,选择阿片类药物止痛,如吗啡、哌替啶、芬太尼、羟考酮、美沙酮等。本患者为中度疼痛,应选用曲马多等。
3.物理止痛是应用自然界中及人工的各种物理因子作用于人体,治疗和预防疼痛的一类方法。人工物理方法有:冷、热、水、声、光、电、磁疗法,推拿、按摩等;自然物理因子有;日光、海水、空气、矿泉等。
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