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2020军队文职试题（护理学）真题

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单选题

正确的术后体位护理措施是

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正确答案：D

本题解析：

根据手术部位及病人状况调整体位：①颅脑手术者，如无休克或昏迷，可取15°~30°头高脚低斜坡卧位；②颈、胸部手术者，取高半坐卧位，以利于呼吸和引流；③腹部手术者，取低半坐卧位或斜坡卧位，以减少腹壁张力，便于引流，并可使腹腔渗血渗液流入盆腔，避免形成膈下脓肿；④脊柱或臀部手术者，取俯卧或仰卧位。

单选题

术后引流管护理不正确的是

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正确答案：D

本题解析：

引流管的护理：保持引流通畅，若引流液黏稠，可通过负压吸引防止管道堵塞；术后经常检查引流管有无扭曲、压迫或堵塞。观察并记录引流液的量、性状和颜色，如有异常及时通知医师。如使用引流瓶，注意无菌操作，每日更换。

单选题

术后病人回病房时，护士应了解的术中情况不包括

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正确答案：A

本题解析：

护士应了解手术方式和麻醉类型，手术过程是否顺利，术中出血、输血、补液量以及留置引流管的情况等，以判断手术创伤大小及对机体的影响。

单选题

手术后病人的护理重点不包括

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正确答案：D

本题解析：

手术后病人的护理重点是防治并发症，减少痛苦与不适，尽快恢复生理功能，促进康复。

单选题

患者经治疗后意识恢复，血糖迅速降至正常范围，1小时后又进入昏迷状态，推测最可能发生的情况是

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正确答案：C

本题解析：

脑水肿常与脑缺氧、补碱不当、血糖下降过快等有关。如经治疗后，血糖有所下降，酸中毒改善，但昏迷反而加重，或虽然清醒，但烦躁、心率快、血压偏高，肌张力高，应警惕脑水肿的可能。

根据以下资料，回答以下4道题:材料三:手术损伤可导致病人防御能力下降，并且可能出现多种并发症。请回答下列问题:

单选题

抢救过程中，下列饮食护理措施中最佳的是

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正确答案：C

本题解析：

因为患者已经出现了明显的酸碱失衡，所以不能使用全静脉给与营养，患者昏迷期暂禁食，病情好转后改为糖尿病半流质或糖尿病饮食。

单选题

此时对患者的最佳治疗措施是

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正确答案：C

本题解析：

输液是抢救DKA的首要和关键措施，同时按0.1U/（kg·h）的短效胰岛素加入生理盐水中持续静脉滴入或泵入。

单选题

下列为该患者实施的护理措施中不妥的是

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正确答案：C

本题解析：

急性起病、全身症状明显的病人应卧床休息，注意腹部保暖。可用热水袋热敷腹部，以减弱肠道运动，减少排便次数，并有利于腹痛等症状的减轻。饮食以少渣、易消化食物为主，避免生冷、多纤维、味道浓烈的刺激性食物。急性腹泻应根据病情和医嘱，给予禁食、流质、半流质或软食。患者的肠道处于疾病状态，如果高热量饮食会加重肠道的负担。

根据以下资料，回答以下3道题:材料二：患者，女性，71岁，因患糖尿病5年，咳嗽伴发热1周，神志不清5小时入院，查体：体温38.5C°，脉搏120次/分，呼吸24次/分，血压110/80mmHg。浅昏迷，皮肤干燥。实验室检查：白细胞12×109/L，血糖31.2mmol/L，尿酮（++），pH值7.1，血尿素氧25mmol/L。请根据病例回答下列问题:

单选题

对该患者作出的护理诊断中，描述正确的是

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正确答案：A

本题解析：

急性肠胃炎不是护理诊断，是医疗诊断的名称。食欲下降和肠鸣音亢进均不是NANDA护理诊断中的名称。

单选题

下列收集的资料中，属于主观资料的是

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正确答案：B

本题解析：

主观资料是患者的主观感受。客观资料是医务人员通过视触叩听以及各种检查所得结果。

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