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2020年护士执业资格考试（实践能力）真题精选

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单选题

产后在腹部扪不到宫底的时间是（　　）。

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正确答案：D

本题解析：

子宫体肌纤维的缩复：产后第一天子宫底平脐，以后每日下降1～2cm、产后1周，在耻骨联合上可扪到子宫底约妊娠12周大小，产后10天，子宫降至骨盆腔内，腹部检查测不到子宫底，产后6周恢复到正常未孕期大小。

单选题

治疗支气管哮喘时，快速静注氨茶碱的主要不良反应有（　　）。

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正确答案：B

本题解析：

氨茶碱口服可致恶心、呕吐，饭后服用可减轻刺激性。静注太快或剂量过大，可致心悸、心律失常、惊厥和血压特降等，甚至死亡。

单选题

患儿面色蜡黄，血红细胞3×1012/L，血红蛋白80g/L，血片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑（　　）。

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正确答案：B

本题解析：

营养性巨幼红细胞性贫血的典型血象为大细胞性贫血，血涂片中红细胞大小不等，以大卵圆形红细胞为主。病例中患儿面色蜡黄，血红细胞低于正常值，血片以大红细胞为多，故考虑为营养性巨幼红细胞性贫血。

单选题

支气管哮喘的典型表现为发作性伴有哮鸣音的（　　）。

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正确答案：A

本题解析：

支气管哮喘的典型表现为发作性呼气性呼吸困难，伴有哮鸣音、胸闷、咳嗽，咳白色泡沫痰，发病前多有干咳、打喷嚏、流泪等先兆，病人常被迫坐起。发作严重时，表现为张口抬肩、大汗、喘气费力、烦躁不安，甚至发绀。呼气性呼吸困难是指病人呼气费力，呼气时间显著长于吸气时间，多为下呼吸道部分梗阻，气体呼出肺部不畅所致，多见于支气管哮喘、肺气肿等病人。

单选题

小儿肺炎链球菌感染的化脓性脑膜炎，首选（　　）。

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正确答案：C

本题解析：

化脓性脑膜炎的抗菌治疗：①肺炎球菌感染，首选青霉素或头孢曲松等。②流感嗜血杆菌感染，应选氨苄西林或头孢三代。③脑膜炎双球菌感染，应选青霉素、氨苄西林或头孢三代。④肠道革兰氏阴性杆菌，如大肠埃希菌、肺炎杆菌、铜绿假单胞菌感染，应选氨苄西林或头孢三代。

单选题

患儿，男，10岁。突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛，WBC11.5×109/L。应采取哪项处理方案（　　）。

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正确答案：E

本题解析：

胆道蛔虫症治疗原则：解痉、镇痛、利胆、驱虫、控制感染、纠正水、电解质失调。绝大多数病人可用非手术疗法治愈，仅在出现严重并发症时才考虑手术治疗，该患儿缓解期无任何症状，优先选用非手术治疗。

单选题

对于先兆早产的孕妇，首要的治疗是（　　）。

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正确答案：B

本题解析：

先兆早产的首要治疗为抑制宫缩，同时还要积极控制感染、治疗合并症和并发症。对于宫缩进行性增强、有宫内感染、继续妊娠弊大于利、已达孕34周等孕妇，应终止妊娠。对于35周前的先兆早产患者应当给予糖皮质激素促胎肺成熟，降低新生儿死亡率、呼吸窘迫综合征的发病率。

单选题

患者，女性，63岁，心力衰竭，卧床2个月。近日骶尾部皮肤破渍，家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。该护士认为患者的饮食护理应采用（　　）。

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正确答案：A

本题解析：

病例中患者有心力衰竭、压疮现象，应给予高热量、高蛋白、高维生素、低盐饮食，改善患者营养状况，以增强机体抵抗力及组织修复能力。

单选题

患者，女性，63岁，心力衰竭，卧床2个月，近日骶尾部皮肤破溃，家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期，该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现，包括（　　）。

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正确答案：A

本题解析：

根据压疮的发展过程及轻重程度不同，可将压疮分为三期：①淤血红润期：为压疮初期，受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛。②炎性浸润期：红肿部位继续受压，受压皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水疱。③溃疡期：分为浅度溃疡期和深度溃疡期。浅度溃疡期指浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成，疼痛加重；坏死溃疡期指坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。感染常达骨骼，甚至造成败血症。因此，A项为炎性浸润期，D项为淤血红润期，BCE项为溃疡期。

单选题

烟碱样症状表现为肌纤维颤动，常先出现在（　　）。

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正确答案：E

本题解析：

有机磷中毒烟碱样症状：常先从眼睑、面部、舌肌开始，逐渐发展至四肢，全身肌肉抽搐，后期出现肌力减退和瘫痪，如发生呼吸肌麻痹可诱发呼吸衰竭。

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