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2019年护士执业资格考试(专业实务)真题

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单选题

患者,男,55岁。一周来体温持续39~40℃。体格检查:面色潮红,呼吸急促,口唇轻度发绀,意识清醒。

采集上述血标本后,注入容器的先后顺序是(  )。

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正确答案:E

本题解析:

若需要同时抽取不同种类的血标本,为避免血标本被污染,最先注入容器的是血培养瓶,随后应是抗凝试管,以防止采血针头碰到抗凝剂之后污染后面未采血的试管,最后注入干燥试管。

单选题

患者,男,55岁。一周来体温持续39~40℃。体格检查:面色潮红,呼吸急促,口唇轻度发绀,意识清醒。

为明确诊断,需查心肌酶、红细胞沉降率及血培养。应选用的红细胞沉降率标本容器是(  )。

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正确答案:D

本题解析:

应选用真空抗凝管进行红细胞沉降率标本采集。黑头的抗凝管中添加了3.2%的枸橼酸钠,因此在采集血标本时应抽至负压完全消失,使得抗凝剂与血液1:4混合,这样才能保证抗凝剂的有效作用,采血后立即颠倒混匀5~8次。

单选题

患者,男,55岁。一周来体温持续39~40℃。体格检查:面色潮红,呼吸急促,口唇轻度发绀,意识清醒。

该患者发热的热型是(  )。

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正确答案:C

本题解析:

A项,体温在39℃以上,温差超过1℃并在24小时内无消退,最低体温依旧比正常水平要高的发热类型为弛张热。C项,体温持续在39~40℃之间,数天或数周无消退,体温波动的范围在24小时之内不超过1℃的发热类型是稽留热。D项,体温突然升高至39℃以上,数小时或更长时间保持高体温,随之体温下降至正常甚至正常以下的水平,持续一段时间之后,体温再次上升,这种反复发热的热型是间歇热。E项,发热程度没有规律可寻,并且发热持续的时间不确定的热型是不规则热。

单选题

患者,男,42岁。因剧烈腹泻来院就诊。根据临床症状和体格检查结果,高度怀疑为霍乱,正在等待实验室检查结果以确认诊断。

该患者治疗无效不幸死亡,应将其尸体立即进行卫生处理并(  )。

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正确答案:E

本题解析:

甲类传染病患者死亡之后,尸体具有传染性,因此需要立即将尸体进行卫生处理,然后就近火化。

单选题

患者,男,42岁。因剧烈腹泻来院就诊。根据临床症状和体格检查结果,高度怀疑为霍乱,正在等待实验室检查结果以确认诊断。

该患者经检查确诊为霍乱,予以隔离治疗。护士应告知其家属,患者的隔离期限是(  )。

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正确答案:B

本题解析:

若发生霍乱,需进行隔离,直到进行3次患者的传染性分泌物培养之后,显示结果均为阴性;或者经医生开出医嘱确定患者已经度过隔离期,方可解除隔离。

单选题

患者,男,42岁。因剧烈腹泻来院就诊。根据临床症状和体格检查结果,高度怀疑为霍乱,正在等待实验室检查结果以确认诊断。

此时,对患者正确的处置方法是(  )。

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正确答案:A

本题解析:

霍乱为甲类传染病,对于疑似患有甲类传染病的患者,应该对患者所处的指定场所实施隔离措施。

单选题

患者,男,50岁。急性胰腺炎住院。医嘱:立即插胃管进行胃肠减压。

如果在插管过程中,该患者出现恶心呕吐,护士首先应(  )。

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正确答案:D

本题解析:

A项,若在插管过程中出现呛咳、脸色发绀、呼吸困难,说明胃管插入气管内,应立即拔管,待患者休息片刻后再进行操作。BCDE四项,在胃管插入的过程当中,若出现恶心干呕的现象,应暂停插管,并嘱患者深呼吸并做吞咽动作,待症状缓解后继续插入。

单选题

患者,男,50岁。急性胰腺炎住院。医嘱:立即插胃管进行胃肠减压。

护士携物品到床边后,该患者拒绝插胃管,护士首先应(  )。

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正确答案:E

本题解析:

当患者拒绝进行任何护理操作时,护士应该首先向患者解释进行此操作的原因和目的,并告知在操作过程中可能遇到的情况和配合的方式。

单选题

患者,男,25岁。因车祸撞伤腹部,患者主诉疼痛难忍,伴恶心、呕吐。X线腹透可见膈下游离气体,拟诊断为胃肠道穿孔。

对于该患者,下列检查中最具有确诊意义的是(  )。

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正确答案:C

本题解析:

对于胃肠道穿孔的患者,会因肠道内容物从穿孔部位进入腹腔而导致腹腔内出现浑浊液体。

单选题

患者,男,25岁。因车祸撞伤腹部,患者主诉疼痛难忍,伴恶心、呕吐。X线腹透可见膈下游离气体,拟诊断为胃肠道穿孔。

为减少腹腔毒素吸收,可采取的体位是(  )。

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正确答案:D

本题解析:

盆腔腹膜较盆腔腹膜抗感染能力较强,并且吸收较弱,因此采取半坐卧位将腹腔内的渗液流入盆腔,防止炎症扩散和毒素吸收,减轻中毒反应,同时也可以局限感染病灶,便于引流。

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