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2017年护士执业资格考试(专业实务)真题

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单选题

1岁女婴,出生史正常,喂养正常,现进行常规生长发育检查。该女婴的左手腕部X线摄片,可显示的骨化中心数量最多为(  )。

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正确答案:B

本题解析:

1~9岁儿童腕部骨化中心的数目大约为其岁数加1。10岁出全,共10个。该女婴为1岁,故骨化中心数量最多为2个。

单选题

细菌性肝脓肿最常见的早期症状为(  )。

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正确答案:A

本题解析:

寒战和高热是细菌性肝脓肿最常见的早期症状,一般为稽留热或弛张热。

单选题

为防猝死,急性肾衰竭少尿期的患者应密切监测的指标(  )。

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正确答案:E

本题解析:

在少尿期,高钾血症是急性肾衰竭最严重的并发症,是起病第一周死亡最常见的原因。故应密切监测血钾。

单选题

孕妇,30岁。妊娠37+5周,因突发持续性腹痛,伴阴道流血就诊。腹部检查:子宫硬如板状,有压痛。该孕妇最可能(  )。

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正确答案:A

本题解析:

胎盘早剥临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道出血。胎盘早剥分为轻型和重型。①轻型以外出血为主,腹部检查:子宫软,宫缩有间歇,子宫大小符合妊娠月份,胎位清,胎心率多正常,腹部压痛不明显或仅有局部轻压痛。②重型以内出血和混合性出血为主,剥离面超过胎盘面积的1/3,同时有较大的胎盘后血肿,多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹部疼痛和(或)腰酸、腰背痛,程度与胎盘后积血多少呈正相关。腹部检查:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,宫底随胎盘后血肿增大而增高。该孕妇最符合重型胎盘早剥的诊断。

单选题

对于强迫症患者,在其自愿参与下,要求在出现强迫动作前与护士(  )。

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正确答案:E

本题解析:

强迫症是以反复出现强迫观念和强迫动作为基本特征的一类神经症性障碍。对于强迫症患者,在其自愿参与下,要求患者在出现强迫动作前与护士减少和控制症状。在日常生活细节上帮助强迫症患者纠正强迫行为,要做好强迫症患者的心理护理,首先应坚定病人的治疗信心。在病情有适当好转时,应及时给予肯定和鼓励。给病人一些希望,让病人对病情抱有乐观的态度而不是绝望。

单选题

患者男,37岁,患下肢静脉曲张,医嘱使用弹力袜以延缓病情进展。护士告诉患者每天开始穿弹力袜的最佳时间是(  )。

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正确答案:E

本题解析:

弹力袜要选择弹性较高的袜子(医用),在每日早上下床之前,将双腿举高排空曲张静脉内的血液后再穿,注意弹力袜的薄厚、压力及长短应符合病人的腿部情况。

单选题

患者女,37岁,行胆总管切开取石,T管引流术,术后15天,T管引流液清亮,约200mL/日,无腹痛腹胀,试夹管24~36小时后出现不适,皮肤及巩膜黄疸消退,T管造影示胆道通畅,针对患者目前状况可考虑的是(  )。

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正确答案:B

本题解析:

胆石症患者一般术后12~14天,无特殊情况,可以拔除T形管。拔管指征为:黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常;胆汁引流量逐渐减少,颜色呈透明金黄色,无脓液、结石,无沉渣及絮状物,就可以考虑拔管。拔管前1~2天全日夹管,如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状,说明胆总管通畅,可予拔管。拔管前还要在X线下经T形管做胆道造影,造影后必须立即接好引流管继续引流,以引流造影剂,减少造影后反应和继发感染,如情况正常,造影后2~3日即可拔管。

单选题

某女婴,18个月,食欲减退21日余,母亲为其到儿科门诊就诊,护士应首先为婴儿检查的是(  )。

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正确答案:D

本题解析:

体重为衡量小儿营养状况最常用的指标。

单选题

某产妇,25岁,自然分娩后1小时在产房观察,责任护士应观察(  )。

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正确答案:E

本题解析:

产后2小时内,易发生产后出血。应严密观察宫缩及恶露情况,每30分钟检查1次,共4次。如子宫底上升,子宫体变软,可能有子宫腔积血,应按摩子宫以刺激子宫收缩,排除血块,预防产后出血。每日应在同一时间测量子宫底高度,检查前先排空膀胱,观察子宫复旧情况。

单选题

患者男,37岁,突发剧烈头痛5小时伴呕吐,体温36.7℃,脉搏76次/分,血压120/74mmHg,呼吸20次/分,颈项强直抵抗,kerning征阳性,诊断为蛛网膜下腔出血,该患者的护理问题不包括(  )。

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正确答案:A

本题解析:

蛛网膜下腔出血的护理问题:①头痛;②焦虑;③知识缺乏;④潜在并发症。

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