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2014年护士执业资格考试（实践能力）真题

推荐等级：
发布时间：2021-09-06 10:01
卷面总分：135分
答题时间：240分钟
试卷题量：135题
练习次数：12次
试卷分类：护士资格证
试卷类型：历年真题

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试卷预览

单选题

患儿，女，3个月。母亲带其去儿童保健门诊接种百白破混合制剂。

患者母亲非常焦虑，不停哭泣。针对患者母亲的心理护理，错误的是（　　）。

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正确答案：C

本题解析：

由患儿母亲的表现可知，其非常焦虑和恐惧，所以应进行安慰，如告诉其患儿目前的状况、告诉其当前采取的措施及原因、告知其以往类似情况的处理效果等，减轻其焦虑情绪。

单选题

患儿，女，3个月。母亲带其去儿童保健门诊接种百白破混合制剂。

接种后，小儿出现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速等症状，最可能发生了（　　）。

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正确答案：B

本题解析：

过敏性休克常于注射免疫制剂后数秒钟或数分钟内发生，临床表现为烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、口周青紫、呼吸困难、脉细速、恶心呕吐、惊厥、大小便失禁甚至昏迷。此时应使患儿平卧，头稍低，注意保暖，给予氧气吸入，并立即皮下或静脉注射1:1000肾上腺素0.5～1mL，必要时可重复注射。

单选题

患儿，女，3个月。母亲带其去儿童保健门诊接种百白破混合制剂。

接种结束后，错误的健康指导是（　　）。

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正确答案：A

本题解析：

疫苗接种后不可以立即回家，需观察20分钟左右，以防止异常反应的发生。

单选题

患儿，女，3个月。母亲带其去儿童保健门诊接种百白破混合制剂。

接种前，护士应询问的内容不包括（　　）。

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正确答案：E

本题解析：

接种时应注意询问过敏病史，该患儿为第一次接种，故不必询问接种史。

单选题

男性，43岁。因“失眠、纳差，凭空闻语3个月余，加重1个月”来诊，以“精神分裂症”收住入院。患者病前性格内向、多疑。入院时神志清醒，多问少答。

患者治疗1个月后病情好转准备出院，正确的出院指导是（　　）。

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正确答案：D

本题解析：

精神分裂症的康复护理包括：①指导患者参加各种文娱治疗、行为矫正治疗、音乐治疗。在治疗过程中，要鼓励患者多与其他病友进行交流，从而增强治疗信心。②康复期患者主要以技能训练为主，为回归社会打下基础。可安排患者参加职业技能训练、社交技能训练、家居技能训练等。

单选题

针对该患者失眠，错误的护理措施是（　　）。

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正确答案：D

本题解析：

精神分裂症的基础护理包括：①维持正常的营养代谢，保证患者每日入量2500～3000mL。②帮助患者建立自理模式。对于兴奋、不合作的患者，护理人员要帮助其完成晨晚间护理。对于生活懒散、行为退缩的患者，护士要与患者一起制订生活计划，必要时进行协助。对于木僵患者，护士要定时为其更衣、沐浴，作好口腔护理和皮肤护理。③创造良好的睡眠环境，保证患者8小时的睡眠时间。④作好排泄的护理。对于便秘的患者，要鼓励患者多活动、多饮水、多吃水果和含粗纤维的蔬菜。

单选题

女性，29岁，孕32周加3天。晨起醒来，发现阴道流血，量较多。入院后查体：宫高26cm，腹围83cm，胎心率154次/分，未入盆。

在进行身体评估时，错误的是（　　）。

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正确答案：D

本题解析：

前置胎盘相关检查时，阴道检查一般不主张应用。需要时，必须在输血、输液和做好手术准备的情况下方可进行。怀疑前置胎盘的个案，切忌肛查，因为这会增加胎盘前置或早剥的风险。

单选题

女性，29岁，孕32周加3天。晨起醒来，发现阴道流血，量较多。入院后查体：宫高26cm，腹围83cm，胎心率154次/分，未入盆。

患者入院后非常紧张，不停询问“对胎儿影响大吗？我有生命危险吗？”目前对其首要的护理是（　　）。

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正确答案：A