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2011年护士执业资格考试（实践能力）真题

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单选题

患者，女性，50岁。已闭经，体态肥胖，近年来，出现不明原因全身无力，易疲劳；查血压17.2/12.0kPa（129/90mmHg），心肺无异常，饭后尿糖（＋），空腹尿糖（－），医生怀疑有糖尿病。

对该患者的家庭护理指导错误的是（　　）。

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正确答案：D

本题解析：

饮食和运动是治疗糖尿病的基础措施，糖尿病患者除药物治疗外，还应该多活动，有利于血糖的降低。

单选题

患者，女性，50岁。已闭经，体态肥胖，近年来，出现不明原因全身无力，易疲劳；查血压17.2/12.0kPa（129/90mmHg），心肺无异常，饭后尿糖（＋），空腹尿糖（－），医生怀疑有糖尿病。

若该患者被确诊为糖尿病，在治疗过程中出现心悸、出汗等表现，应考虑（　　）。

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正确答案：A

本题解析：

低血糖反应是指由多种病因引起的血葡萄糖浓度过低所致的一组临床综合征，患者常表现为心悸、饥饿、出汗、收缩压升高、舒张压降低、震颤、一过性黑朦、意识障碍甚至昏迷。

单选题

患者，男性，52岁。慢性便秘多年。近半年来站立时阴囊出现梨形肿块，平卧位时可以消失。局部检查发现外环扩大，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗。

可避免术后疝复发的术前主要处理是（　　）。

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正确答案：D

本题解析：

术后若因排便困难使腹压增加可使术后疝复发，故术前解除便秘是防止术后疝复发的关键。

单选题

患者，男性，52岁。慢性便秘多年。近半年来站立时阴囊出现梨形肿块，平卧位时可以消失。局部检查发现外环扩大，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗。

该患者腹外疝属于（　　）。

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正确答案：A

本题解析：

腹股沟疝一般可分为直疝和斜疝两种，直疝和斜疝的鉴别可以通过疝内容物是否突入阴囊来鉴别，患者阴囊出现梨形肿块，外环扩大，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，为腹股沟斜疝的典型表现。

单选题

患者，女性，60岁。剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸，既往有类似发作史。查体：神志不清，体温39℃，血压80/60mmHg，脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞2.6×109/L，中性粒细胞95%，肝区叩击痛，血清淀粉酶240索氏单位。

该患者的紧急处理措施为（　　）。

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正确答案：D

本题解析：

治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并减压，否则容易造成败血症。

单选题

患者，女性，60岁。剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸，既往有类似发作史。查体：神志不清，体温39℃，血压80/60mmHg，脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞2.6×109/L，中性粒细胞95%，肝区叩击痛，血清淀粉酶240索氏单位。

该患者可能的诊断为（　　）。

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正确答案：C

本题解析：

急性梗阻性化脓性胆管炎主要是在腹痛、寒战高热、黄疸的基础上，又出现休克及中枢神经系统受抑制的表现。

单选题

患者，男性，36岁。因咳嗽发热前来就诊，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。

皮试后3分钟，患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白，出冷汗，皮肤瘙痒。该患者出现了（　　）。

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正确答案：A

本题解析：

青霉素皮试过程中可能发生过敏反应，该患者的反应为最严重的过敏性休克，主要表现有呼吸道阻塞症状、循环衰竭症状、中枢神经症状、皮肤过敏症状。

单选题

患者，男性，36岁。因咳嗽发热前来就诊，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。

0.1mL的青霉素皮试液含青霉素（　　）。

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正确答案：B

本题解析：

青霉素过敏史不详的患者在注射青霉素前必须通过青霉素皮试，青霉素皮试液的标准是每毫升试验液含青霉200～500U，所以0.1mL皮试液含青霉素20～50U。

单选题

患者，男性，36岁。因咳嗽发热前来就诊，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。

护士为患者首先进行青霉素皮试，操作时错误的是（　　）。

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正确答案：D

本题解析：

皮试液必须现用现配，且用0.9%氯化钠溶液进行稀释，不能用注射用水进行稀释，以防药物发生化学反应而失效。

单选题

男性，50岁。收缩压为160mmHg，舒张压为90mmHg，血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查不正常，诊断为冠心病收入心内科。

在其用药护理中错误的是（　　）。

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正确答案：C

本题解析：

高血压患者的用药护理中，可将血压降至正常或正常稍高的水平。若血压降低正常水平而与平素血压相差较大，可能引起患者头晕、乏力、心慌等不适。

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